Interested Article - Лихорадка неясного происхождения
- 2021-02-14
- 1
Лихорадка неясного генеза ( лат. febris e causa ignota ) — ситуация, при которой повышение температуры тела пациента является основным или единственным симптомом , а диагноз остаётся неясным после проведения рутинного, а в ряде случаев и дополнительного обследования (то есть лихорадка неясного генеза является диагнозом исключения).
В основе лихорадки неясного генеза может лежать широкий спектр заболеваний ( инфекционного , неопластического характера, системные заболевания соединительной ткани и др.).
Критерии лихорадки неясного генеза
- температура тела пациента 37,0 °C и выше (примечание: для пациентов с повышенной температурой тела с рождения будет 38,3 °C и выше)
- длительность лихорадки три недели и более, либо эпизоды подъёма температуры в течение этого срока; в педиатрии критерий длительности определяется как «не менее 8 дней».
- неясность диагноза после проведения обследования с помощью обычных методов
Дифференциальный диагноз
В числе заболеваний, которые могут лежать в основе лихорадки неясного генеза, рассматриваются, в частности:
-
Бактериальные инфекции
- Местные инфекции: мастоидит , синусит , пневмония , остеомиелит , пиелонефрит , абсцесс (абдоминальный, брюшной)
- Общее заболевание: туберкулез , бруцеллез , сальмонеллез , лептоспироз , туляремия , иерсиниоз
-
Вирусные инфекции
- Вирусный гепатит
- Цитомегаловирус
- Вирус Эпштейна-Барр ( мононуклеоз )
- Вирус иммунодефицита человека
-
Грибковые инфекции
- Кокцидиоидомикоз (Disseminated coccidioidomycosis)
- Disseminated histoplasmosis
- Смешанные
- Неоплазия
- Коллагенозы
-
Прочее
- Воспалительные заболевания кишечника
- Синдром Кавасаки
- Тиреоидит
- Побочные действия лекарственных препаратов
- Неестественная лихорадка (Factitious fever)
- Хроническое отравление мышьяком
Примечания
- Berkowitz’s Pediatrics: A Primary Care Approach, 5th Edition Copyright © 2014 American Academy of Pediatrics p.335
- Berkowitz’s Pediatrics: A Primary Care Approach, 5th Edition Copyright © 2014 American Academy of Pediatrics p.336
Ссылки
- 2021-02-14
- 1