Гонадотропи́н хориони́ческий — лекарственное средство , гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие.

В России продаётся препарат ХГ производства Московского эндокринного завода под непатентованным названием , а также препарат:

• Прегнил (Pregnyl ^® ) фирмы ,
• Профази (Profasi ^® ) фирмы INDUSTRIA FARMACEUTICA SERONO,
• Хорагон (Choragon ^® ) фирмы .

Фармакологическое действие

Стимулирует синтез половых гормонов в яичниках и тестикулах , овуляцию , сперматогенез , обеспечивает функцию жёлтого тела ; стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков .

Показания

Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза ). У женщин: дисменорея , , , недостаточность желтого тела (при наличии эстрогенной функции яичников), «суперстимуляция» при проведении вспомогательных репродуктивных методик, привычное невынашивание беременности, угрожающий самопроизвольный выкидыш . У мужчин: генетические нарушения: гипогенитализм , евнухоидизм ; гипоплазия тестикул, крипторхизм ; , , ; , азооспермия .

Противопоказания

Гиперчувствительность , рак яичников , опухоль гипофиза ; андрогензависимые опухоли; гипотиреоз , надпочечниковая недостаточность , гиперпролактинемия ; гонад , раннее наступление менопаузы , непроходимость маточных труб , тромбофлебит , период лактации .

C осторожностью

Подростковый возраст, ишемическая болезнь сердца , артериальная гипертензия , хроническая почечная недостаточность , бронхиальная астма , мигрень

Побочные действия

Местные реакции (болезненность в месте введения, гиперемия ), головная боль , повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность, депрессия ; аллергические реакции ; подавление гонадотропной функции гипофиза. У женщин при комбинированном лечении бесплодия (в сочетании с или кломифеном ) — синдром гиперстимуляции яичников ( с опасностью их разрыва, появление жидкости в брюшной и грудной полостях ). У мужчин — задержка жидкости, отёки , повышенная чувствительность сосков молочных желез , гинекомастия , увеличение тестикул в паховом канале (при крипторхизме).

Способ применения и дозы

Внутримышечно.

Женщинам для индукции овуляции — одномоментно 5-10 тыс. МЕ, для стимуляции функции желтого тела — 1.5-5 тыс. МЕ на 3-6-9 дни после овуляции. Для осуществления «суперовуляции» в ходе проведения вспомогательных репродуктивных мероприятий — до 10 тыс. МЕ однократно после индукции роста множественных фолликулов, чего достигают в результате стимуляции по установленной схеме. Забор яйцеклетки производят через 34-36 ч после введения. При привычном невынашивании беременности введение начинают сразу после того, как диагностирована беременность (но не позднее 8 нед) и продолжают до 14 нед беременности включительно: в 1 день — 10 тыс. МЕ, далее по 5 тыс. МЕ 2 раза в неделю. При угрозе самопроизвольного выкидыша (если симптомы появились в первые 8 нед беременности) — 10 тыс. МЕ первоначально, затем по 5 тыс. МЕ 2 раза в неделю до 14 нед беременности включительно.

При задержке полового развития мальчиков — по 3-5 тыс. МЕ раз в неделю, в течение не менее 3 мес.

Для мужчин — 0.5-2 тыс. МЕ 1 раз в сутки 2-3 раза в неделю, в течение 1.5-3 мес. При гипогонадотропном гипогонадизме — 1.5-6 тыс. МЕ (в комбинации с ) 1 раз в неделю. С целью дифференциальной диагностики крипторхизма и гипогонадотропного гипогонадизма — однократно, 5 тыс. МЕ. При крипторхизме: в возрасте до 6 лет — 0.5-1 тыс. МЕ 2 раза в неделю, в течение 6 нед; старше 6 лет — 1.5 тыс. МЕ 2 раза в неделю, в течение 6 нед. При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии — 5 тыс. МЕ еженедельно в течение 3 мес вместе с менотропинами. При олигоспермии и астеноспермии, обусловленных относительной андрогенной недостаточностью, — 2.5 тыс. МЕ каждые 5 дней или 10 тыс. МЕ 1 раз в 2 нед в течение 3 мес.

Особые указания

У мужчин неэффективен при высоких содержаниях ФСГ. Длительное введение может привести к образованию антител к препарату. Повышает вероятность возникновения многоплодной беременности . Возможны ошибочные результаты при применении теста для определения беременности во время лечения препаратом и в течение 7 дней после отмены.

Форма выпуска

Лиофилизированный порошок в ампулах по 1500 или 5000 МЕ и растворитель для внутримышечных инъекций в картонной коробке по 5 штук.

Препараты рекомбинантного хорионического гонадотропина человека

Хорионический гонадотропин альфа , который производится при помощи рекомбинантной ДНК технологии, обладает той же последовательностью аминокислот, что и хорионический гонадотропин человека, который экскретируется с мочой.

Фармакологический препарат Овитрель (Ovitrelle ^® ) фирмы Мерк Сероно содержит хорионический гонадотропин альфа (ХГ альфа), который связывает рецепторы ЛГ на поверхности клеток яичника . В результате этого взаимодействия происходит инициирование мейоза ооцитов, стимулируется разрыв фолликулов ( овуляция ), осуществляется формирование жёлтого тела , а также синтез прогестерона и эстрадиола жёлтым телом. Форма выпуска фармакологического препарата Овитрель представляет собой бесцветный стеклянный шприц с иглой для подкожных инъекций, закрытой защитным колпачком с резиновой прокладкой, 0,5 мл раствора для подкожного введения содержит 250 мкг (6500 МЕ) хорионического гонадотропина альфа. В свою очередь, шприц упакован в пластиковый контейнер, помещенный в картонную упаковку .

ХГ как БАД для снижения веса

Иногда рекламировался в качестве средства для снижения веса. Однако исследования показали полную неэффективность такого использования. Начиная с 08.12.2012, в США лекарства и пищевые добавки, содержащие HCG, находятся под запретом .

Примечания