Герпанги́на ( энтерови́русный везикуля́рный фаринги́т, анги́на герпети́ческая ) — острая инфекционная болезнь с внезапным подъёмом температуры тела, болями в горле , нарушением акта глотания , воспалением глоточных образований , появлением везикул на задней стенке глотки или мягком нёбе с последующим их изъязвлением, иногда болями в животе, тошнотой и рвотой. Чаще развивается в детском возрасте.

Несмотря на название, никакого отношения к ангине и герпетической природе не имеет и является разновидностью фарингита .

Этиология

Возбудители — вирусы Коксаки группы А; наиболее часто поражения вызывают вирусы сероваров 2-6, 8 и 10. Реже герпетическую ангину вызывают вирусы Коксаки группы В или эховирусы . Заболевание отличается высокой контагиозностью , передается воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём.

Симптомы

• Высокая температура до 41 °C.
• Боли в горле , сложность при глотании .
• Насморк .

Основным отличительным симптомом является появление на задней стенке глотки, миндалинах , мягком нёбе, язычке, передней части ротовой полости мелких красноватых пузырьков с серозным (светлым, не мутным) содержимым, напоминающих герпетические поражения. К концу 1-х-2-х суток появляется катаральный синдром — покраснение дужек, язычка, задней стенки глотки. В первые двое суток на миндалинах и дужках появляются серовато-белые элементы до 2 мм в диаметре, количество которых может достигать 20. Папулы превращаются в пузырьки диаметром 5 мм, которые вскоре лопаются, оставляя после себя эрозии, покрытые сероватым налетом с красноватым венчиком по периферии. Эрозии заживают бесследно через 4-6 дней.

Симптоматическое лечение: полоскание горла , обильное питье, рациональное питание, поливитамины . Следует избегать употребление пищи механически грубой и обладающей раздражительным действием (солёной, острой, кислой). При лихорадке — жаропонижающие средства.

Специфическое лечение не требуется . При возникновении бактериальных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.

Осложнения

• Менингит (воспаление мозговых оболочек).
• Энцефалит (воспаление ткани мозга).
• Миокардит (воспаление мышцы сердца).

Прогноз благоприятный: заболевание заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика

Специфической профилактики не разработано. Профилактические мероприятия такие же, как при других респираторных вирусных инфекциях : общеукрепляющие и оздоровительные мероприятия ( закаливание , сбалансированное питание и т. д.), своевременное выявление и изоляция больных.

Лечение

Герпангиной чаще болеют дети до 3-х лет. Лечение герпангины носит симптоматический характер и включает применение медикаментозных средств, полосканий и витаминотерпию. С первых дней заболевания больной должен соблюдать постельный режим. Вплоть до полного выздоровления необходимо изолироваться от других членов семьи, не болевших ранее герпангиной. Комнату необходимо проветривать несколько раз в день и ежедневно проводить влажную уборку.

См. также

• Ангина

Примечания

Литература

• Ангина герпетическая // Справочник по болезням (рус.) . — 2012.
• герпангина // Большой медицинский словарь (рус.) . — 2000.
• (неопр.) . iLive. Я живу! Здорово!. Дата обращения: 7 февраля 2014.