Interested Article - Мертворождаемость
- 2021-10-28
- 2
Мертворожда́емость , также мертворождённость , в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития № 1687н в редакции от 2013 года, — рождение (отделение от организма матери посредством родов) такого плода , у которого отсутствуют признаки живорождения, при сроке беременности не менее 22 недели и массе плода не менее 500 г (либо менее 500 г при многоплодных родах) — либо при длине плода не менее 25 см (в случае, когда масса плода неизвестна) . Эти критерии не раз подвергались критике российских акушеров-гинекологов. Российское общество акушеров-гинекологов трижды обращалось в Министерство здравоохранения РФ с предложением об их изменении .
В СССР под мертворождением понималось такое рождение, которое произошло после 28 недель беременности , длина плода при котором составляла не менее 35 см и масса не менее 1000 г, а родившийся ребёнок не сделал после рождения ни одного вдоха .
Общее число детей в мире, родившихся мёртвыми, составило в 2011 году приблизительно 2,6 млн .
Классификация
Различают следующие виды мертворождаемости :
- дородовая, или антенатальная — плод погибает до родов, внутриутробно (начиная с 28 недель беременности);
- во время родов, или интранатальная — плод погибает непосредственно во время родов;
- послеродовая, или постнатальная — плод рождается с сердцебиением , однако он погибает по причине того, что у него не устанавливается внеутробное дыхание .
Статистика
Мертворождаемость как статистический показатель (используются также термины показатель мертворождаемости , коэффициент мертворождаемости ) определяется как число мертворождённых на 1000 родившихся .
По состоянию на 2011 год самая низкая в мире мертворождаемость наблюдается в Финляндии (два мертворождённых ребёнка на 1000 родившихся), самая высокая — в Нигерии и Пакистане (40 мертворождённых на 1000 родившихся) .
Ниже приведён показатель мертворождаемости в Российской Федерации в период с 1970 по 2004 год :
Год | ПМ |
---|---|
1970 | 8,4 |
1975 | 8,0 |
1980 | 9,0 |
1985 | 9,3 |
1990 | 9,1 |
1995 | 7,4 |
2000 | 6,7 |
2004 | 5,8 |
Факторы, влияющие на мертворождаемость
Среди факторов, от которых зависит показатель мертворождаемости, можно выделить следующие:
- общее состояние здоровья населения (особенно здоровье матерей, поскольку причиной смерти плода нередко являются инфекционные заболевания, токсикозы беременности, заболевания сердца, лёгких, почек и других внутренних органов матери );
- хроническое или острое воздействие ионизирующего излучения на организм матери и на плод , производственные факторы, связанные с работой с источниками ионизирующего излучения и радиоактивными материалами , в частности с высокорадиоактивными отходами и отработанным ядерным топливом , повышенная объёмная активность радона-222 и радона-220 и их продуктов распада в воздухе (многократно превышающая нормальные для жилых помещений 15 Бк /м³, такая опасная концентрация может достигаться только в заброшенных урановых рудниках или при хранении в жилых помещениях большого количества приборов со светомассой постоянного действия на основе дочерних продуктов распада урана-235 и урана-238 , в первую очередь радия-226 ); [ источник не указан 456 дней ]
- наличие и качество системы медицинских консультаций ;
- организация системы родовспоможения ;
- употребление алкогольных и табачных изделий; [ источник не указан 456 дней ]
- действие кумулятивных ядов , таких как соединения кадмия , свинца и ртути , опасные производственные химические факторы, включающие работу с подобными ядовитыми веществами, склонными накапливаться в организме; [ источник не указан 456 дней ]
- употребление населением сильных наркотиков (с ними связан значительный риск мертворождения) .
Мертворождаемость у животных
Мертворождённым считается плод, который родился без признаков жизни либо погиб в первые часы после появления на свет. Непосредственная причина мертворождаемости — асфиксия плода в процессе трудных, затяжных родов, запоздалого или неумелого оказания помощи по его извлечению. Асфиксия может быть вызвана пережатием пуповины при заклинивании туловища плода в родовом канале. Ещё одной причиной может быть механическое удушение плода, когда он выходит наружу головой, заключённой в неразорвавшуюся околоплодную оболочку .
См. также
- Внутриутробная смерть
- Самопроизвольный аборт
- Плодоразрушающая операция
- Младенческая смертность
- Преждевременные роды
- Перинатальная смертность
- Посмертные роды
Примечания
- ↑ .
- ↑ .
- Приказ Минздравсоцразвития России «О медицинских критериях рождения, форме…» от 27 декабря 2011 № 1687н в редакции от 02 сентября 2013.
- Алла Астахова. . Блог о здравоохранении (28 марта 2017). Дата обращения: 29 марта 2017. 30 марта 2017 года.
- ↑ // Сайт телерадиокомпании Yleisradio Oy . Novosti po-russki. — 14 апреля 2011. (Дата обращения: 20 мая 2011)
- Баранов А. А., Альбицкий В. Ю. // Смертность детского населения России. — М. : Литтерра, 2006. — 280 с. — (Социальная педиатрия).
- Полянцев Н. И., Афанасьев А. И. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных. — СПб. : Лань, 2012. — 400 с.
- Гулькевич Ю. В. ; Свиридов С. А. (рент.). Внутриутробная смерть // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1977. — Т. 4 : Валин — Гамбия. — С. 320—322. — 576 с. : ил.
Литература
- Фролова О. Г.; Ивановская Т. E. (пат. ан.), Пашинян Г. А. , Ширинский П. П. (суд.), Свиридов С. А. (рент.). Мертворождённость // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1981. — Т. 15 : Меланома — Мудров. — С. 79—81. — 576 с. : ил.
- Мертворождаемость / Никончик О. К. // Мёзия — Моршанск. — М. : Советская энциклопедия, 1974. — С. 98. — ( Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров ; 1969—1978, т. 16).
- Мертворожденность // Популярная Медицинская Энциклопедия / Глав. ред. А. И. Бакулев, Ф. Н. Петров. — М. : Советская Энциклопедия , 1961. — С. 599—600. — 1256 с. — 300 000 экз.
- 2021-10-28
- 2