Interested Article - Stanford V
- 2020-03-06
- 1
Stanford V — режим химиотерапии , разработанный в 1988 году Стэнфордским Центром по изучению рака при Стэнфордском медицинском университете и предназначенный для лечения лимфогранулематоза , как первая линия терапии. Целью его разработки было добиться не худшей частоты полных ремиссий, чем у режимов MOPP , COPP и ABVD , и в то же время уменьшить частоту острых и отсроченных побочных токсических явлений, частоту повреждений лёгких блеомицином, частоту развития вторичных опухолей и частоту утраты фертильности по сравнению с этими режимами.
Режим дозирования
Дозы:
Лекарство | Доза | Путь введения | Дни цикла |
---|---|---|---|
Доксорубицин | 25 мг/м 2 | Внутривенно болюсно | Дни 1 и 15 |
Винбластин | 6 мг/м 2 | Внутривенно болюсно | Дни 1 и 15 |
Мустин | 6 мг/м 2 | Внутривенно болюсно | День 1 |
Винкристин | 1,4 мг/м 2 (максимально max 2 mg) | Внутривенно болюсно | Дни 8 и 22 |
Блеомицин | 5 мг/м 2 | Внутривенно болюсно | Дни 8 и 22 |
Этопозид | 60 мг/м 2 | Внутривенно инфузионно | Дни 15, 16 |
Преднизолон | 40 мг/м 2 в сутки | Перорально (внутрь) в 4 приёма в разделённых дозах | Каждые два дня |
Химиотерапевтическая часть протокола Stanford V может длиться от 8 до 12 недель, в зависимости от стадии заболевания. После химиотерапии, согласно протоколу, следует лучевая терапия продолжительностью от 2 до 6 недель на поражённые области тела.
Протокол Stanford V требует более тщательного соблюдения сроков введения химиопрепаратов, чем другие протоколы лечения лимфогранулематоза (COPP, MOPP, ABVD). Лечение по протоколу Stanford V получается в среднем примерно вдвое короче, чем лечение по другим протоколам, предназначенным для лечения лимфогранулематоза. Тем не менее, в рандомизированном контролируемом клиническом испытании протокол Stanford V уступил протоколу ABVD по частоте полных ремиссий и по общей и безрецидивной выживаемости. Это исследование было подвергнуто критике за ненадлежащее соблюдение протокола Stanford V. В частности, в этом итальянском исследовании компонент лучевой терапии после окончания химиотерапии не был должным образом проведен и часто игнорировался или исключался, либо больные получали недостаточные дозы лучевой терапии, по сравнению с применяемыми в Университете Стэнфорда. В ретроспективном исследовании Центра по изучению рака при Мемориале Слоан-Кеттеринг утверждается, что их результаты аналогичны результатам Стэнфордского университета . В этом исследовании делается вывод, что «Стэнфорд V, при условии адекватной лучевой терапии, является весьма эффективным режимом лечения как при локальной, так и при продвинутой стадии Болезни Ходжкина».
Ссылки
- Bartlett N. L., Rosenberg S. A., Hoppe R. T., et al . Brief chemotherapy, Stanford V, and adjuvant radiotherapy for bulky or advanced-stage Hodgkin’s disease: A preliminary report (англ.) // Vol. 13 , no. 5 . — P. 1080—1088 . — . : journal. — 1995. —
- . Formulary . Дата обращения: 27 мая 2011. 23 июля 2012 года.
- Horning, SJ; Williams J., Bartlett N. L., et al. Assessment of the Stanford V Regimen and Consolidative Radiotherapy for Bulky and Advanced Hodgkin’s Disease: Eastern Cooperative Oncology Group Pilot Study E1492 (англ.) // vol. 18 , no. 5 ). — P. 972—980 . : journal. — 2000. — March (
- Gobbi, PG; Levis, A; Chisesi, T; Broglia, C. ABVD versus modified stanford V versus MOPPEBVCAD with optional and limited radiotherapy in intermediate- and advanced-stage Hodgkin's lymphoma: final results of a multicenter randomized trial by the Intergruppo Italiano Linfomi (англ.) // Vol. 23 , no. 36 . — P. 9198—9207 . — doi : . — . : journal. — 2005. —
- Edwards-Bennett S. M., Jacks L. M., Moskowitz C. H., Wu E. J., Zhang Z., Noy A., Portlock C. S., Straus D. J., Zelenetz A. D., Yahalom J. Stanford V program for locally extensive and advanced Hodgkin lymphoma: the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center experience. (англ.) // Vol. 21 , no. 3 . — P. 574—581 . — doi : . — . : journal. — 2010. —
- 2020-03-06
- 1