Минда́лины ( лат. tonsillae ) — скопления , расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную функцию и участвуют в формировании иммунитета — являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов. Полная иммунологическая роль миндалин всё ещё остаётся неясной.

Вместе с другими лимфоидными образованиями носоглотки миндалины образуют глоточное лимфатическое кольцо (так называемое кольцо Пирогова — Вальдейера ) .

Этимология

Первое название «миндалины» происходит от др.-греч. ἀμυγδᾰλίς, ἀμύγδᾰλον — « миндаль ». Второе название «гланды» происходит от фр. glande , от лат. glans — жёлудь . Производным от этого слова является лат. glandula — «железа».

Классификация

Миндалины подразделяются на:

• парные
  • нёбные — в углублении между мягким нёбом и языком (первая и вторая миндалины);
  • трубные — в области глоточного отверстия слуховой трубы (пятая и шестая миндалины).
• непарные
  • глоточная (носоглоточная) — в области свода и задней части стенки глотки (третья миндалина, миндалина Лушки). Патологическое увеличение именно этой миндалины называется адено́идами , часто встречается у детей;
  • язычная — под поверхностью задней части языка (четвёртая миндалина).

Принято следующее нумерование миндалин:

• первая и вторая — нёбные миндалины;
• третья — глоточная (носоглоточная) миндалина;
• четвёртая — язычная миндалина;
• пятая и шестая — трубные миндалины.

Иннервация

Нёбные миндалины иннервируются ветвями языкоглоточного нерва . Язычная миндалина — ветви языкоглоточного и блуждающего нервов. Глоточная миндалина — ветви лицевого , языкоглоточного, блуждающего нервов. Трубные миндалина — ветви лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов.

Патология

• Врождённые пороки. Могут развиваться добавочные дольки, раздвоения миндалин.
• Повреждения (травмы) : ожог , ранение, внедрение инородных тел.
• Гипертрофия . Как правило возникает в детском возрасте и затрагивает нёбные и глоточную миндалины. При отсутствии функциональных нарушений лечение не требуется. При необходимости лечение начинают с консервативного, в случае его неэффективности требуется оперативное вмешательство — (удаление части нёбных миндалин) или тонзиллэктомия (удаление нёбных миндалин вместе с прилегающей соединительной тканью). Данная аномалия обычно встречается у представителей негроидной расы.
• Воспаления. Острый тонзиллит — воспаление нёбных миндалин; вещество, накапливающееся на поверхности миндалин.

См. также

• Пробки в миндалинах

Примечания

Ссылки