Interested Article - Свищ

Рентгенологическое исследование с сульфатом бария , демонстрирующее ретроградное контрастирование желчных протоков через дуоденобилиарный свищ

Свищ , или фи́стула (от лат. fistula «трубка»), — канал, соединяющий полости тела (в том числе патологические) или полые органы с внешней средой или между собой. Обычно имеет вид узкого канала, выстланного эпителием или грануляционной тканью .

По своему характеру различают свищи, образовавшиеся вследствие того или иного патологического процесса, и свищи, образованные после хирургической операции, которую проделали с целью отведения содержимого того или иного полого органа.

Свищ гнойный

Гной , образовавшийся в результате распада воспалительного очага, прокладывает себе путь наружу. Канал, через который гной вытекает наружу, после ликвидации воспалительного процесса обычно заживает. Но если воспалительный процесс не ликвидирован и в глубине тканей остаётся инфицированная полость, иногда с секвестром , то этот канал не срастается, а формируется гнойный свищ. Свищи от корней зуба сквозь кость челюсти и десну иногда возникают при хроническом периодонтите . Гнойные свищи часто образуются после слепых огнестрельных ранений, если пуля или осколки не были удалены оперативно, вокруг них развивается нагноение. Свищи возникают также при нагноении швов вокруг лигатур , разного рода посторонних тел, костных секвестров, оставшихся глубоко в тканях.

Виды свищей

Все свищи разделяют по их локализации в организме:

Свищ желудочный — свищ, возникающий после хирургических вмешательств, например, после резекции желудка
Ректальные свищи
- Аноректальный свищ — патологический канал, идущий из заднего прохода или прямой кишки к коже
- Параректальный свищ — свищ от анальной крипты наружу к коже
Свищ ректовагинальный — повреждение ректовагинальной перегородки
Дуоденальный — наружный свищ двенадцатиперстной кишки
Бронхиальный свищ — патологическое сообщение просвета бронха с плевральной полостью
Желудочный свищ является результатом хирургической операции. В тех случаях, когда по какой-то причине радикальную операцию на пищеводе провести нельзя, накладывают желудочный свищ. Эта операция называется гастростомия .

Также свищи как у человека, так и у животных могут быть врождёнными и приобретёнными, наружными (открываются на коже) и внутренними (открываются на слизистой оболочке полых органов).

Лечение

Удаление инородных тел, вокруг которых образовалась полость, механическое и химическое очищение полости и рассечение канала свища. Хирургическим путем производят иссечение всего свищевого хода, удаление всех некротических тканей с предварительной прокраской тканей свищевого хода.