Interested Article - Синдром Мориака
- 2021-07-28
- 1
Синдро́м Мориа́ка — тяжёлое осложнение сахарного диабета 1 типа у детей. Впервые описан французским врачом Пьером Мориаком (P. Mauriac, 1882—1963) в 1930 году .
Патогенез
Патогенез неизвестен. Остаётся спорным вопрос о том, является ли синдром особой формой сахарного диабета или это сочетание двух заболеваний . Основной причиной синдрома Мориака считают хроническую инсулиновую недостаточность. Задержку роста связывают с катаболическим действием глюкокортикоидов, которые избыточно выделяются с повышенной реактивностью коры надпочечников, а половой инфантилизм объясняют торможением соматотропной и гонадотропной функцией гипофиза .
Клиническая картина
Синдром Мориака чаще развивается у детей с тяжёлым течением сахарного диабета 1 типа , длительно не получавших адекватной терапии инсулином . Клиническая картина характеризуется развитием и прогрессированием гепатомегалии , « кушингоидным » перераспределением подкожной жировой клетчатки (избыток жира на бедрах, на груди, на животе, круглое лунообразное лицо, яркий румянец на щеках), задержкой физического и полового развития .
Лечение
Основная цель лечения — стойкая компенсация сахарного диабета.
Лечение включает подбор адекватной дозы инсулина . Пациентам в рационе ограничивают жиры , однако обеспечивают достаточное количество углеводов , в том числе и легкоусваиваемых. Назначают липотропные препараты , витаминов, в том числе группы B , физиотерапевтических процедур на область печени . Для стимуляции роста назначают анаболические стероиды в возрастных дозировках .
Профилактика
Чёткое соблюдение всех принципов лечения сахарного диабета .
Прогноз
При соблюдении стойкой компенсации сахарного диабета прогноз благоприятный .
См. также
- Сахарный диабет 1-го типа
- Инсулинотерапия
- Синдром хронической передозировки инсулина
- Синдром Нобекура
Примечания
- Клиническая диабетология / Ефимов А. С., Скробонская Н. А. — 1-е изд. — Киев: Здоровья, 1998. — С. 85—94. — 320 с. — 3000 экз. — ISBN 5-311-00917-9 .
- ↑ Справочник педиатра-эндокринолога / Под ред. М. А. Жуковского. — 1-е изд. — М. : Медицина, 1992. — С. 144—145. — 304 с. — 20 000 экз. — ISBN 5-225-02616-8 .
- Сахарный диабет у детей / Жуковский М. А., Алексеева Р. М. — 1-е изд. — Куйбышев: Издательство Куйбышевского обкома КПСС, 1989. — С. 76—77. — 160 с. — 100 000 экз. — ISBN 5-311-00917-9 .
- Kim M.S., Quintos J.B. Mauriac syndrome: growth failure and type 1 diabetes mellitus (неопр.) // Pediatr Endocrinol Rev. — 2008. — August ( т. 5 Suppl 4 ). — С. 989—993 . — .
- Малая энциклопедия врача-эндокринолога / Ефимов А. С. — 1-е изд. — Киев: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007. — С. 322-323. — 360 с. — («Библиотечка практикующего врача»). — 5000 экз. — ISBN 966-7013-23-5 .
Ссылки
- 2021-07-28
- 1