Interested Article - Оксигенотерапия

golda
  • 2020-02-07
  • 2

Ингаляция кислорода посредством кислородных

Оксигенотерапия (от лат. Oxygenium — «кислород» и др.-греч. θεραπεία ) или кислородная терапия — метод лечения заболеваний с применением кислорода . Основная цель направлена на прекращение гипоксемии и тканевой гипоксии .

В воздухе объёмная доля кислорода — 21 %. Чистый кислород может оказать токсическое действие на организм, поэтому данный метод основан на вдыхании воздуха (газовой смеси) с повышенной концентрацией кислорода. Чистый кислород сильно высушивает дыхательные пути пациента, поэтому для его увлажнения используют аппарат Боброва — ёмкость с водой, через которую проходит газовая смесь.

При длительной ингаляции кислорода в чистом виде (не в смеси с другими газами или воздухом) парциальное давление его в артериальной крови не должно быть выше 140 мм рт. ст. , в противном случае возможно повреждение эндотелиальных клеток . У новорождённых , при ингаляции через кувез , может возникнуть ретролентальная фиброплазия (разрастание фиброзной ткани за хрусталиком ) вследствие спазма сосудов и приводящая к слепоте

Способы оксигенотерапии

Кислородная терапия может осуществляться как при естественном дыхании, так и при искусственной вентиляции лёгких . В домашних условиях используются, в первую очередь, домашние кислородные концентраторы , позволяющие осуществлять кислородную терапию до 24 часов в сутки на потоках до 5 литров в минуту. Кислородные подушки и кислородные баллоны — не эффективны, так как нуждаются в постоянных заправках кислородом, что в домашних условиях малоприменимо. Кислородные аэрозольные баллончики вообще не поддаются заправке, поэтому их использование оправдано только для создания кратковременного резерва кислорода(чаще используют в горах). В больничных учреждениях подача кислорода централизована, то есть источник кислорода — хранилища со сжатым или жидким кислородом, откуда выполнена кислородная разводка по палатам.

Чаще всего оксигенотерапию проводят путём ингаляции через носовые катетеры ( канюли , вводят через полость носа в носоглотку ) реже используют:

Расходомер наркозного аппарата

Давление подаваемого кислорода из баллона или магистральной сети регулируется кислородным редуктором , установленным на баллон или раздаточный фитинг магистральной сети до аппарата Боброва. Концентрация кислорода в газовой смеси регулируется и контролируется посредством ( ротаметр , газовый расходомер ) в ручном режиме либо автоматический аппаратами ИВЛ или наркозными аппаратами .

Газовая смесь

Чаще всего кислород применяется в смеси газов с концентрацией 40-70 %, однако в некоторых случаях возможно применение:

  • карбогена , содержащего, кроме кислорода, до 5-7 % углекислого газа. Добавление СО 2 , рефлекторно через дыхательный центр головного мозга, вызывает стимуляцию дыхания, увеличивает потребление кислорода и коэффициент его использования ;
  • гелиево-кислородной смеси (60-70 % гелий и 30-40 % кислород);
  • подогретой до 70-90 градусов гелиево-кислородной смеси ( );
  • кислородно-аргоновой смеси (70-80 % кислорода, 20-30 % аргона ), такая смесь не сушит слизистую оболочку дыхательных путей, способствует более быстрому усвоению организмом кислорода;
  • при отёке лёгких , что сопровождается выделением пенистой жидкости из дыхательных путей, кислородную смесь барботируют через пеногаситель — увлажнение газовоздушной смеси (или кислорода) или 50 % раствором этилового спирта.

Показания

  • дыхательная недостаточность (острая или хроническая), цианоз .
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких
  • отёк лёгких
  • муковисцидоз
  • артриты, артрозы
  • сердечная астма
  • декомпрессионная болезнь
  • черепно-мозговая травма
  • болезни глаз
  • приступы удушья при аллергических реакциях
  • реабилитация после отравлений (например, угарным газом, алкоголем и т. п.)
  • повышение эффективности лечения онкологических заболеваний

Противопоказания

  • ингаляционное поражение хлором
  • лёгочное кровотечение
  • дистрофия мозга

См. также

Примечания

  1. // Казахстан. Национальная энциклопедия . — Алматы: Қазақ энциклопедиясы , 2005. — Т. III. — ISBN 9965-9746-4-0 . (CC BY-SA 3.0)
  2. . www.cochrane.org (перевод неизвестного автора). Дата обращения: 7 марта 2020. 11 августа 2020 года.
  3. ↑ Физиология человека / Под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько . 2-е изд. перераб. и доп. // М.: Медицина, 2003. — 656 с. ISBN 5-225-04729-7 . С. 377.
  4. [bse.sci-lib.com/article061511.html Кислородно-дыхательная аппаратура] // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.
  5. Глухов C. А., Богоявленский И. Ф., Иванов Д. И. . 6 сентября 2017 года. // Большая медицинская энциклопедия , 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 10.
  6. Найдичи С. И. Изучение эффективности газовых смесей для восстановления функции внешнего дыхания //Учёные записки Таврического национального университета им. В. И. Вернадского. Серия «Биология, химия». Том 22(61) № 1, 2009, с.59-63
  7. Лепахин В. К. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1974. — Т. 1 : А — Антибиоз. — 576 с. : ил.
  8. Чабанова В. С. / Изд. 4-е, испр. и доп. // Минск: Вышейшая школа, 2013. — 447 с. ISBN 978-985-06-2234-1 . С. 159.
  9. Ачкасов Е. В., Благова Н. Н., Гансбургский А. Н., Гансбургский М. А. // СПб.: СпецЛит, 2014 — 455 с. ISBN 978-5-299-00594-3 .
  10. / Журнал «Фармакология и токсикология» // М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1972.
  11. Боброва В. И., Никифоров С. Н. Оксигенотерапия при поражениях головного мозга и её значение на догоспитальном этапе //Медицина неотложных состояний № 4(11) 2007
  12. Т. В. Бирич . Оксигенотерапия в офтальмологии. Мн.: Беларусь, 1972.

Литература

Ссылки

Источник —

golda
  • 2020-02-07
  • 2
  • Tags:

Same as Оксигенотерапия

The title for the last searches