Парафрени́ческий синдро́м , или парафре́нный синдро́м (от др.-греч. παρά — около и φρήν — ум, рассудок; лат. syndromum paraphrenicum ) — бредовый синдром, который характеризуется сочетанием фантастических бредовых идей, чаще всего величия и преследования , а также явлениями психического автоматизма и галлюцинациями или псевдогаллюцинациями . Тяжёлая форма бредового синдрома, более тяжёлая, чем паранойя ( паранойяльный синдром ) и параноид ( параноидный синдром ).

История

Парафрения как отдельная нозологическая единица была впервые описана Эмилем Крепелином . Парафрения условно отграничивалась Крепелином от параноидной шизофрении и обозначалась как промежуточное звено между паранойей и шизофренией . В конце XIX века и первой половине XX века парафрения считалась отдельным заболеванием и выделялись следующие её формы: экспансивная, систематическая, конфабуляторная и фантастическая ^:102 .

В настоящее время парафренический синдром психиатрами относится к одной из стадий шизофрении (чаще — параноидной) и не признаётся самостоятельной болезнью . Некоторыми авторами выделяется парафреническая шизофрения, характеризующаяся данным синдромом, систематизированностью и фантастичностью бредовых идей, тем не менее в МКБ-10 данная форма отсутствует .

Описание

Парафренический бред при парафреническом синдроме содержит образные фантастические идеи особой миссии, величия и преследования . Парафренический бред также называется фантастическим, фантастным, иногда — «воображаемым бредом Дюпре » . Синдром характеризуется сочетанием систематизированного бреда величия и бреда воздействия , возможен также бред преследования , отравления, ущерба или иного содержания. Бред сочетается с псевдогаллюцинациями , галлюцинациями или другими явлениями психического автоматизма ^:103 . Больные считают себя великими людьми, обладающими фантастическими способностями, и при этом испытывают ощущения воздействия извне либо убеждены, что сами могут оказывать такое воздействие — например, «общаться с инопланетянами» посредством мыслей. Бред при этом основывается не только на интерпретации фактов реальной действительности, но и на галлюцинациях (слуховых, висцеральных), псевдогаллюцинациях и сенестопатиях ^:103 . При параноидной шизофрении с парафреническим синдромом бывает апокалиптический бред, характеризующийся бредом гибели Вселенной, Земли, всего живого.

Синдром обычно протекает на фоне повышенного настроения — эйфории . Выделяется также (маниакально-парафренный; сочетание с маниакальным синдромом ).

Синдром может также сопровождаться онейроидными помрачениями сознания .

Характерные заболевания

Парафренный синдром характерен для параноидной шизофрении : парафренный вариант параноидной шизофрении с симптоматикой преимущественно систематизированной парафрении и экспансивно-параноидный вариант параноидной шизофрении с клиникой экспансивной парафрении ^:157 . Также систематизированная парафрения встречается при бредовом расстройстве ^:165 . При артериосклеротических психозах иногда наблюдается парафреноподобный синдром .

См. также

• Конфабуляция
• Обсессия
• Бред
• Суеверие

Примечания

Литература

• , , и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К. : «МАУП», 2003. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X .

Ссылки