Пимозид (Pimozidum) — антипсихотическое средство класса дифенилбутилпиперидинов.

Синонимы: Орап (оральный антипсихотик), Antalon, Norofen, Opiran, Oralep, Orap, Pimotid, Pirium.

Общая информация

Является производным ; по структуре боковой цепи близок к бенперидолу .

По спектру действия близок к галоперидолу , оказывает выраженное антипсихотическое действие.

Особенностью препарата является относительно продолжительный эффект при приёме внутрь. Действие наступает быстро, максимальный эффект развивается обычно через 2 часа, длится около 6 часов и проходит через 24 часа.

Применяют пимозид в амбулаторных условиях для поддерживающей терапии у больных, ранее лечившихся нейролептическими препаратами. Удобен для применения, так как не оказывает гипноседативного действия. В стационаре и в амбулаторных условиях используется для лечения шизофрении , , психотических и невротических состояний с параноидными признаками. Для лечения агрессивности и возбуждения при острых психозах непригоден, так как не оказывает психомоторно-седативного действия. Пимозид также успешно использовался для лечения бредового расстройства и параноидного расстройства личности .

Может использоваться в сочетании с другими нейролептическими препаратами. При острых психических заболеваниях рекомендуется начинать лечение с назначения нейролептика , оказывающего гипноседативное действие, а затем, постепенно уменьшая дозу этого нейролептика, переходить на приём пимозида.

Назначают пимозид внутрь до еды в виде таблеток. Начальная доза для взрослых 0,001 г (1 мг) раз в сутки, затем дозу постепенно повышают. Средняя суточная доза составляет 5 мг (до 8 мг); принимают раз в сутки.

Побочные эффекты

При лечении пимозидом могут появиться экстрапирамидные расстройства , для устранения которых принимают антипаркинсонические средства . В первые дни лечения (главным образом при прекращении приёма ранее назначенных нейролептиков с седативным действием ) возможно обострение агрессивности.

Другие побочные эффекты: слабость, утомляемость, снижение аппетита, эмоциональная подавленность. Со стороны половой системы: набухание или болезненность молочных желёз, необычная секреция молока; редко — снижение потенции . Реже — аллергические кожные высыпания, гипотензия . Возможно также возникновение аритмий (характерен больший риск аритмий в сравнении с другими мощными антипсихотиками ). Со стороны пищеварительной системы возможны запоры, сухость во рту; редко — диарея , потеря аппетита, снижение массы тела, тошнота, рвота, обтурационная желтуха .

Противопоказания

Экстрапирамидные расстройства, депрессивные состояния . Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 месяца беременности . Индивидуальная повышенная чувствительность к пимозиду.

Взаимодействия

Не следует сочетать пимозид с барбитуратами , наркотическими анальгетиками . При сочетании пимозида с фенотиазиновыми нейролептиками возрастает риск развития желудочковых аритмий , как и при сочетании его с соталолом , амиодароном , дизопирамидом, прокаинамидом , хинидином или хинином , а также при сочетании его с моксифлоксацином , кларитромицином или эритромицином . Данных сочетаний следует избегать. Риск желудочковых аритмий повышается также при сочетании пимозида с диуретиками по причине вызываемой диуретиками гипокалиемии .

Физические свойства

Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде.

Форма выпуска

Таблетки по 0,001 г (1 мг) в упаковке по 50 штук и по 0,004 г (4 мг) в упаковке по 20 штук.

Примечания

Ссылки

• от 2 марта 2020 на Wayback Machine