Бубо́нная чума́ — преобладающая у человека форма чумы , острого природно-очагового заболевания, вызываемого бактерией Yersinia pestis , переносимой паразитирующими на крысах блохами , способными переходить на человека. Чума относится к особо опасным инфекционным заболеваниям .

Традиционно эпидемии и пандемии чумы называются «эпидемиями бубонной чумы», то есть бубонная чума считается болезнью. Такая ситуация возникла потому, что основным признаком чумы ещё в Средние века стал бубон .

Медицинские источники, из которых следует то, что их авторы видели, по крайней мере, бубоны , относятся ещё к Древнему миру . Так, Руфус из Эфеса , живший во времена императора Траяна , ссылаясь на более древних врачей (имена которых до наc не дошли), описал несколько случаев заболевания определённо бубонной чумой в Ливии, Сирии и Египте .

В Библейских источниках Ветхого Завета описывается эпидемия, которую учебники и трактаты по медицине по традиции называют одним из древнейших случаев возникновения эпидемии чумы у Филистимлян , после захвата ими ковчега Божьего :

И отяготела рука Господня над Азотянами, и Он поражал их и наказал их мучительными наростами, в Азоте и в окрестностях его, а внутри страны размножились мыши, и было в городе великое отчаяние. И сказали они: какую жертву повинности должны мы принести Ему? Те сказали: по числу владетелей Филистимских пять наростов золотых и пять мышей золотых; ибо казнь одна на всех вас и на владетелях ваших;
итак сделайте изваяния наростов ваших и изваяния мышей ваших, опустошающих землю, и воздайте славу Богу Израилеву; может быть, Он облегчит руку Свою над вами и над богами вашими и над землею вашею;

Инфицирование и симптоматика

Бубонная чума развивается с проникновением возбудителя через кожу (как правило, при укусе инфицированной блохи, но возможно заражение и при укусе инфицированной крысы или другого животного), характеризуется болезненным воспалением лимфатических узлов с образованием « бубонов », чаще всего — паховых, реже — подмышечных, проявляется лихорадкой и выраженной интоксикацией . Инкубационный период составляет 2—6, реже от 1 до 12 дней .

Возможно осложнение бубонной чумы чумной пневмонией , что приводит к развитию лёгочной формы чумы и возможности дальнейшего распространения инфекции воздушно-капельным путём.

В случае летального исхода бубонная чума незадолго до смерти переходит в септическую , развивается чумная бактериемия , что делает возможным передачу инфекции как при непосредственном контакте с телом больного, так и через блох (что подтверждают и современные опыты на животных) .

Обычным путём распространения бубонной чумы считается схема «крыса — блоха — человек», но во время масштабных эпидемий прошлого источником инфекции мог быть и больной бубонной формой чумы, которая передавалась по схеме «человек — блоха — человек» (так называемое «чумное побоище» ).

Лечение бубонной чумы

Вплоть до конца XIX века чума практически не лечилась, хотя при летальности бубонной чумы в прошлом 95 % часть людей поправлялись самостоятельно.

Исторически бубонная чума стала первой формой чумы, поддающейся лечению — первые вылеченные больные появились с изобретением противочумных вакцин и сывороток, а с внедрением в лечебную практику стрептомицина (1947) и других антибиотиков выздоравливают практически все больные, если лечение начато вовремя .

Примечания

Литература

• Супотницкий М. В. , Супотницкая Н. С. Очерки истории чумы: В 2-х кн. — Кн. I: Чума добактериологического периода. — М. : Вузовская книга, 2006. — 468 с. — ISBN 5-9502-0093-4 .
• Даниэл М. = Daniel M. Tajne stezky smrtonosu / Милан Даниэл / Под ред. Б. Л. Черкасского . — М. : Прогресс , 1990. — 416 с. — ISBN 5-01-002041-6 .
• // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. , 1890—1907.
• Фёдоров В. Н., Рогозин И. И., Фенюк Б. К. Профилактика чумы / Под ред. Б. Н. Пастухова. — Изд. 2-е, испр. и доп. — М. : Медгиз, 1955. — 230 с. — 10 000 экз.
• Макэведи Колин. (рус.) . grokhovs2.chat.ru . Дата обращения: 23 апреля 2022. // В мире науки. (Scientific American. Издание на русском языке). 1988. № 4.

Ссылки

• (рус.) . www.who.int . Дата обращения: 23 апреля 2022. — Всемирная Организация Здравоохранения, 2017
• (рус.) . www.who.int . Дата обращения: 23 апреля 2022. — ВОЗ, октябрь 2017