Психиатрическая больница
- 1 year ago
- 0
- 0
Объект культурного наследия России
(БД Викигида) |
Психиатри́ческая клини́ческая больни́ца № 1 и́мени Н. А. Алексе́ева ( Алексеевская больница , с 1922 по 1994 — имени П. П. Кащенко ; также известна как Кащенко , Канатчикова дача ) — психиатрическая клиника в Москве , расположенная по адресу Загородное шоссе , д. 2 .
После проведённой в 2017 году реформы является одной из трёх московских больниц данного профиля, наряду с ПКБ № 4 имени П. Б. Ганнушкина и ПКБ № 13 . В экстренном, неотложном и плановом порядке в больнице оказывают первичную и специализированную психиатрическую помощь, паллиативную медицинскую помощь и реабилитацию .
В конце XIX века в Москве существовала лишь одна психиатрическая больница — Преображенская . Её не хватало для оказания необходимой помощи всем нуждающимся. Врачи Сергей Корсаков и Виктор Буцке обратились к городскому голове Николаю Алексееву с просьбой о постройке ещё одной психиатрической больницы. Алексеев начал искать финансирование среди частных лиц .
Изначально возведение новой больницы не планировалось, собирались лишь пристроить корпус к Преображенской. 14 марта 1889 года, учитывая значительную сумму собранных средств, на заседании городской думы Алексеев предложил построить новую психиатрическую больницу на 300 мест .
Если бы вы взглянули на этих страдальцев, лишённых ума, из которых многие сидят на цепях в ожидании нашей помощи, вы не стали бы рассуждать о каких-то проектируемых переписях, а прямо приступили бы к делу. Для этого нужно немедленно найти помещение и сегодня же его отопить, завтра наполнить койками, а послезавтра — больными… У вас нет коек? Я дам вам на время городские койки. У вас нет белья? Я дам вам запасное городское бельё. Я сделаю все, чтобы приют открылся не далее как через десять дней.
— из выступления Николая Алексеева на заседании городской думы
25 января 1889 года Тихон Ильич Назаров внёс первую сумму в размере 25 тысяч рублей, вскоре увеличив пожертвование до 50 тысяч . Купец Иван Денисович Баев-старший и его жена Анна пожертвовали 200 тысяч рублей, промышленник Тимофей Морозов — 100 тысяч. Меценаты оказывали помощь не только деньгами, но и материалами, рабочей силой. К концу 1889 года сумма пожертвований превысила 500 тысяч рублей . Согласно легенде, один из купцов сказал Алексееву: «Поклонись при всех в ноги — дам миллион на больницу» , градоначальник поклонился и получил деньги . На территории больницы расположен с высеченными фамилиями всех меценатов .
9 октября 1890 года купец Флор Ермаков пожертвовал 300 тысяч рублей на строительство отдельного корпуса на 100 мест , получившего его имя . В октябре 1892 года душеприказчик Е. А. Куна пожертвовал 150 тысяч рублей с условием посвящения: одно из отделений больницы получит название «отделение Д. А. Кун», а в марте 1893 года вдова Алексеева, исполнив просьбу мужа, пожертвовала 300 тысяч рублей на возведение второй половины больничных зданий . В общем счёте на постройку больницы в период с 1889 по 1902 год потрачено более 1,2 миллиона рублей. Все средства были получены от частных лиц .
В мае 1889 года под председательством Алексеева состоялись совещания психиатров и представителей городского управления для выяснения типа будущей больницы и места для её постройки. 27 июня 1889 по результату этих переговоров было решено построить больницу на месте бывшей усадьбы коллекционера Ивана Бекетова, брата издателя Платона Бекетова . В 1835 году усадьбу с главным домом, парком с оранжереей и прудом, зимним садом и птичником выкупил купец Козьма Иванов Канатчиков, в результате чего за местностью закрепилось название Канатчикова дача . В 1868 году Канатчиков продал участок городской думе для размещения скотобойни . Общая площадь выделенной территории составила 59 гектаров . Контроль за возведением новой лечебницы поручили городской управе .
Врачом Виктором Буцке была составлена программа с указаниями для архитектора, которая учитывала специфику будущего здания и предполагала возведение двухэтажных каменных корпусов, соединённых между собой тёплыми переходами . На основании этой программы архитектором Леонидом Васильевым был составлен проект больницы в русском стиле . Общая смета составила более 800 тысяч рублей, и пожертвованных средств не хватало. 9 октября 1890 года городская дума постановила разделить строительство на несколько этапов. В первую очередь решили построить центральный корпус с церковью, хозяйственный корпус, дом для служащих и половину больницы .
В 1891 году состоялась торжественная закладка больницы . 18 мая 1893 года по указу Александра III городская дума постановила присвоить больнице имя Николая Алексеева . К маю 1894 года была готова первая очередь больницы (левая часть главного корпуса на 150 мест , административные и хозяйственные помещения со службами и отделение Ермакова). 12 мая того же года состоялось открытие и освящение больницы . Главным врачом был назначен Виктор Буцке .
5 декабря 1899 года на средства И. В. Зайцева и Ю. А. Борисовой, давших по 8 тысяч рублей, открыли два небольших корпуса. В декабре 1900 года открылся женский корпус для 72 пациентов с хроническими заболеваниями. Имя корпусу было присвоено в честь спонсора строительства Александра Сергеевича Капцова, который пожертвовал 82 тысячи рублей. В 1902 году на средства Александры Алексеевой, вдовы Николая Алексеева, при больнице выстроили электрическую станцию и сделали освещение во всех больничных и служебных помещениях, а также в квартирах служащих .
В 1902 году под палаты были оборудованы помещения, которые занимал врач Ермаковского отделения, где удалось разместить ещё 20 кроватей . По данным внутреннего учёта, средний срок пребывания в больнице на то время составлял 217 дней . В 1903—1904 годах на средства Алексеевой и по завещанию Александры Ксенофонтовны Медведниковой больница получила в общем счёте 30 тысяч рублей. Эти средства направили на строительство лечебных мастерских. Здания спроектировал архитектор Александр Мейснер . Открытие состоялось в 1905 году .
Главные здания больницы располагались в возвышенной части дачи ( 16 саженей над уровнем Москвы-реки ), почти в центре участка. Шоссе, ведущее в больницу, разделяло его на две главные группы: к востоку от шоссе располагались здания с квартирами для служащих и надворные постройки, к западу — больничные здания, административный корпус и расположенные позади него хозяйственные корпуса (кухня, баня, прачечная и другое), которые разделялись на две половины — мужскую и женскую .
Каждая половина представляла собой четыре каменные постройки- павильона . Первый павильон соединялся с административным корпусом тёплым переходом. На его нижнем этаже находилось отделение для вновь поступающих и требующих особо тщательного медицинского надзора и ухода пациентов. Наверху размещались спокойные пациенты и выздоравливающие. К этому зданию примыкало ещё одно абсолютно такое же, составляющие снаружи одно целое, в котором внизу размещались слабые пациенты, соматические , а наверху полуспокойные. Затем под прямым углом шёл тёплый переход, ведущий к третьему зданию, где внизу размещались более беспокойные пациенты, а наверху более спокойные, затем через тёплый переход — небольшая одноэтажная постройка для наиболее буйных .
Первые три павильона являлись отделениями больницы. Каждое из них было рассчитано на 23—27 человек и представляло маленькую самостоятельную лечебницу, где есть всё для автономного существования. Рядом со спальнями было несколько комнат для дневного пребывания. Около обширной общей столовой находился буфет, а за ним — задняя лестница, на кухню. Кроме общих спален, в каждом отделении имелось по пять отдельных комнат и по пять в пристройках для буйных. В отделениях для спокойных пациентов они служили для размещения пациентов из более культурных слоёв общества, не привыкших спать в общих спальнях, — они были комфортно меблированы и не имели дополнительных средств защиты. В отделениях для буйных больных комнаты служили изоляторами и были обиты мягкими матрацами, на окнах стояли корабельные стёкла, из мебели имелась только кровать. Размеры изоляторов: длина — 6 аршин , ширина — 3 аршина, высота — 5. Общие спальни были рассчитаны на 6—8 пациентов (длина — 7—8 аршин , ширина — 8, высота — 5—6) .
В каждом из отделений имелась одна комната для рукоделия или общественных игр, столовая, комната для свиданий с родственниками, кабинет для врачей, который находился между отделениями или при входе в отделение. На нижних этажах из комнат для дневного пребывания имелись выходы на веранду и в сад . Также в каждом отделении имелись ванные комнаты с умывальниками. Другие более сложные гидротерапевтические приспособления находились только в одной из ванных комнат в среднем флигеле . Помещения для надзирателей располагались у задней лестницы и имели отдельные входы. Они включали небольшую прихожую, одну большую комнату и кухню .
Между мужским и женским корпусами располагалось двухэтажное административное здание. На первом этаже находились: прихожая с помещением для швейцара , обширный вестибюль, служебные помещения, приёмная, канцелярия, комната для дежурного врача, кабинет директора. На втором этаже: церковь с дубовым иконостасом , зал для общественных собраний, комната для врачебных совещаний, библиотека и лаборатория. На территории была ещё одна церковь, предназначенная исключительно для отпевания усопших. Она находилась при часовне, расположенной в стороне, и была не видна из окон больницы .
Напротив административного здания располагался хозяйственный корпус. В нём размещались котельная для центрального парового отопления, кухня, имеющая отдельные входы для мужской и женской прислуги, помещение для чистки овощей, помещение для мытья посуды, кладовая, помещение для поваров, две кухни для прислуги, составляющей артель и питающейся на собственные средства. Затем были мастерские: слесарная и столярная . Также имелись прачечная для мелкой стирки, баня, сушильня и узельная для хранения вещей пациентов .
Позади мужской половины лечебницы располагался корпус Ермакова. В корпусе пациенты размещались в больших комнатах, рассчитанных на 20—30 человек . Большинство спален находились на втором этаже. Имелась одна изоляционная комната. Позади женской половины расположен корпус имени Капцова . К каждой половине, мужской и женской, прилегали пять садов, из которых только два — для беспокойных и буйных пациентов — были обнесены заборами. Остальные имели только невысокий деревянный трельяж , отделяющий их от дороги и леса . Существовало шесть мастерских. Для мужчин — корзиночная, переплётная, столярная, сапожная, портновская. Для женщин — швейная .
Периодически в больнице устраивались музыкально-литературные и танцевальные вечера. В отделениях были бильярды , шахматы , шашки и другие игры, библиотека (насчитывала 2048 книг , а также регулярно пополнялась различными газетами и журналами) .
Год | Мужчины | Женщины |
---|---|---|
1895 | 91 | 53 |
1896 | 101 | 133 |
1897 | 156 | 108 |
1898 | 235 | 165 |
1899 | 291 | 204 |
1900 | 324 | 211 |
1901 | 329 | 264 |
1902 | 343 | 273 |
1903 | 342 | 275 |
С момента открытия больницы действовала система сельского — спокойных и безопасных пациентов, не имевших родственников, «отдавали» в крестьянские семьи в ближайшие сёла и деревни (например, в Дальнее-Беляево, Тропарёво , Никулино , Деревлёво и другие). Принимающая семья должна была обеспечить для пациентов отдельную небольшую спальню с кроватью и столиком. Также семья обеспечивала питание больного, обязательно за общим столом. Участие пациентов в работах допускалось только с согласия самих больных. Принимающая семья получала денежное вознаграждение за патронаж — по 9 руб 50 коп. [ уточнить ] Сумма пособия была фиксированной и не зависела от пола пациента, его болезни и работоспособности. Также больница обеспечивала каждого пациента одеждой, обувью, матрасами, подушками, одеялами, постельным бельём, табаком и спичками, деньгами на карманные расходы. Общая стоимость содержания больного на патронаже составляла 160—170 рублей в год, или 50—60 % от стоимости содержания больного в больнице .
Подбор пациентов для патронажа происходил с особой тщательностью: в семью не направляли пациентов с эпилепсией , обострениями, склонностью к суициду , алкоголизмом. При ухудшении состояния больного немедленно переводили обратно в больницу. Пациенты для патронажа отбирались врачами. Надзор за принимающими лежал на надзирателях и их помощниках. В их обязанности входило ежедневно обходить пациентов, в особых случаях 2—3 раза в день . К открытию Алексеевской больницы в патронаже находилось 19 человек .
Год | Поступило | Выбыло | На конец года |
---|---|---|---|
1894 | 4 | 7 | 16 |
1895 | 30 | 19 | 27 |
1896 | 37 | 44 | 20 |
1897 | 16 | 18 | 18 |
1898 | 18 | 18 | 18 |
1899 | 24 | 16 | 26 |
1900 | 36 | 27 | 35 |
1901 | 128 | 70 | 93 |
1902 | 142 | 99 | 136 |
1903 | 184 | 121 | 199 |
С 1903 года приём пациентов осуществлялся исключительно по направлению врачей-психиатров (до этого — городской управы). С того же года был организован городской патронаж. Таким образом, непосредственно в больницу попадали только больные в стадии обострения или в беспокойном состоянии. Пациенты, которые не нуждались в постоянном присмотре, поручались на попечение семьям под руководством врачей-психиатров. В больнице учредили должность врача для городского патронажа, в его обязанности входило наблюдение за патронажными пациентами. Принимающим семьям городским управлением выплачивалось пособие, определяемое в каждом конкретном случае директором больницы, комиссией врачей и утверждаемое городской управой .
В 1922 году больнице присвоили имя известного врача-психиатра Петра Кащенко , возглавлявшего её с 1904 по 1907 год . В 1930-е годы территория больницы уменьшилась вдвое — до 29,5 га . Сельский патронаж упразднили, вместо него открыли сельскохозяйственную колонию «Тропарёво», просуществовавшую до 1969 года. Также в 1930-е годы Медведниковская детская лечебница стала детским отделением больницы (с 1962 года — Детская психиатрическая больница № 6 ) .
Во время Великой Отечественной войны основным методом, применяемым для лечения душевнобольных, была электросудорожная терапия . Также при больнице был открыт центр для лечения раненых с черепно-мозговыми травмами .
В 1950—1970 годы возвели пять корпусов, два здания для лечебно-трудовых мастерских на 450 рабочих мест, а также новый комплекс оранжерей и парников. Был открыт филиал больницы — «Поливаново» . С 1951 года больница имеет статус клинической и ведёт образовательную деятельность по подготовке кадров высшей медицинской квалификации.
В 1994 году больнице было возвращено прежнее название — имя Алексеева . В 1996 году в память об Алексееве по проекту архитектора Алонова Ю. Г. была построена и освящена часовня во имя Николая Чудотворца . В 1998 году в больнице, в седьмом санаторном отделении, случился пожар, во время которого были уничтожены деревянные конструкции межэтажного перекрытия и перегородок, мебель на площади около 100 м² .
В 2014 году у больницы появилась собственная радиостанция, названная « Зазеркалье ». Инициаторами и создателями выступили студентки журфака МГУ Дарья Лебедева и Софья Еркушова. Ведущими на радио являются пациенты . Первый прямой эфир состоялся в марте 2015 года. Материальную поддержку проекту оказывает благотворительный фонд «Добрый век» .
В 2017 году открыли амбулаторный модуль Психиатрической клинической больницы № 1 имени Алексеева в шестом филиале консультативно-диагностической поликлиники № 121 . В этом же году больница приняла участие в проекте «Первый опыт». Его суть заключается в помощи прохождения трудовой реабилитации пациентам с первым эпизодом шизофрении . Реабилитация проходит на базе больницы с последующей интеграцией в реальное производство .
Территория больницы в настоящее время составляет 27 гектаров . Вход и выход — свободный, на ключ закрываются только двери отделений и медицинских кабинетов. Большинство пациентов, с разрешения лечащего врача, могут гулять по территории и выходить в город. Некоторые пациенты днём уходят работать или учиться, а вечером возвращаются. Существует также дневной стационар, в котором пациенты находятся днём, а ночуют дома . На территории имеется оранжерея, где пациенты сами выращивают около 70 тысяч растений , а также музей, посвящённый истории Алексеевской больницы и психиатрии в целом . Посещение осуществляется по предварительной записи и является бесплатным. Летом музей не работает. Основателю больницы Алексееву и его роду посвящена отдельная экспозиция . Психиатры больницы являются авторами газеты «Нить Ариадны», освещающей актуальные вопросы научной и практической психиатрии .
В холле главного здания расположен позолоченный бюст Петра Кащенко, созданный одним из пациентов больницы. Кроме того, к 120-летию клиники в этом же холле были установлены бронзовые барельефы всех главных врачей .
Врачами больницы в разные годы были такие медики, как Сергей Корсаков , Пётр Ганнушкин , Груня Сухарева , Пётр Зиновьев , Михаил Гуревич и другие .
Храм во имя иконы Божией Матери « Всех Скорбящих Радость » находится в административном корпусе больницы. Был освящён 25 октября 1896 года. Освящение храма возглавил епископ Можайский Тихон (Никаноров) . Настоятелем был назначен иерей Исмаил Павлович Лепарский, псаломщиком — Феодор Лукич Пальшков. В 1900 году в честь Иоанна Рыльского была освящена часовня, предназначенная для отпевания усопших. В 1920 годы храм и часовня были закрыты, церковное убранство и росписи — уничтожены, а их помещения стали использоваться в административных целях. 25 мая 1994 храм был восстановлен и вновь освящён. Настоятелем стал протоиерей Александр Церковников. Многое из необходимого убранства было изготовлено в больничных мастерских. Освящение храма провёл Патриарх Алексий II .
Ну а потом на Канатчиковой даче,
где, к сожаленью, навязчивый сервис,
я и в бреду всё смотрел передачи,
всё заступался за Анжелу Дэвис …