Лечебно-трудовой профилакторий (ЛТП) в СССР и некоторых постсоветских странах — вид , предназначенного для тех, кто по решению суда направлялся на принудительное лечение от наркомании и алкоголизма . Фактически ЛТП являлись местом ограничения свободы, где основным методом лечения был принудительный труд больного. В то же время пребывание в ЛТП не считалось тюремным сроком и позволяло временно изолировать алкоголиков и пьяных нарушителей общественного порядка без отправки их в исправительные учреждения .

История

в 1935 году в Москве ( 2-я Гражданская улица ) находился Объединённый женский лечебно-трудовой профилакторий , директор — Данюшевский .

В 1967 году в Казахской ССР был открыт ЛТП . Затем такие заведения стали открываться в РСФСР и других республиках. 8 апреля 1967 г. вышел указ Президиума Верховного Совета РСФСР «О принудительном лечении и трудовом перевоспитании злостных пьяниц (алкоголиков)». Им устанавливалось, что в ЛТП должны направляться лица, «уклоняющиеся от лечения или продолжающие пьянствовать после лечения, нарушающие трудовую дисциплину , общественный порядок или правила социалистического общежития». Срок пребывания в ЛТП устанавливался от 6 месяцев до 2 лет, решение о направлении в него принимал местный судья. За побег из профилактория устанавливалась уголовная ответственность .

Мнения об эффективности ЛТП и нарушения прав

Положения о лечебно-трудовых профилакториях, принятые в республиках СССР, и нормативные акты МВД СССР распространяли режим принудительного лечения в ЛТП, близкий к режиму отбывания уголовного наказания, на лиц, не совершивших преступных деяний, что обуславливало нарушения их конституционных прав и свобод. Большинство ограничений прав лиц, содержащихся в профилакториях, не вызывалось необходимостью лечения. Лица освобождались из ЛТП не по медицинским показаниям, а по истечении срока содержания, установленного судом .

Как отмечали специалисты в области наркологии, говорить об эффективности «лечения», проводившегося в профилакториях, нет никаких оснований. Кроме того, многие « пациенты » начинали в ЛТП приём других средств, вызывающих изменение психического состояния. Значительная часть лиц, освобождавшихся из ЛТП, сразу после освобождения напивалась до тяжёлой степени алкогольного опьянения . Известный психиатр и нарколог директор Института исследований проблем психического здоровья профессор В. Д. Менделевич пишет, что «эффективность ЛТП близка к нулю. Дело в том, что ЛТП базируются на принципе принуждения — туда приводили людей, закрывали их на замок, но не лечили. В итоге они выходили оттуда и продолжали принимать наркотики» . Он также отмечает, что «нам не известно ни одного научного исследования эффективности данного подхода [принудительного лечения больных алкоголизмом и наркоманиями в СССР], проведенного по законам доказательной медицины» . С другой стороны, глава Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков В. П. Иванов утверждал, что «эта бюджетно финансируемая отрасль обеспечивала реабилитацию свыше 70 тысяч нарко- и алкоголезависимых человек ежегодно» .

Директор ННЦ наркологии профессор Н. Н. Иванец указывает на ряд крупных недостатков, присущих организации ЛТП: «плохо организованный лечебный процесс с минимальным участием психотерапевтов ; недостаточную реабилитационную работу с больными; организацию трудотерапии зачастую без учёта особенностей личности пациента; нередко чрезмерно строгий (фактически тюремный) режим». Он также пишет, что процент длительных ремиссий после лечения в ЛТП был очень низким, нередко наблюдался даже обратный эффект — усиление прогредиентности течения алкоголизма и дальнейшая десоциализация пациента .

Правозащитники в СССР называли лечебно-трудовые профилактории частью советской карательной системы. 25 октября 1990 года Комитетом Конституционного надзора СССР было принято заключение, согласно которому некоторые из норм действовавшего тогда законодательства СССР в этой сфере были признаны несоответствующими Конституции СССР и международным нормам в области прав человека . Мотивируя свой вывод, Комитет указал, что ни Конституция, ни международные акты о правах человека не предусматривают обязанность граждан бережно относиться к своему здоровью и поэтому такая обязанность «не может обеспечиваться мерами принудительного характера». Согласно заключению, лечение больных алкоголизмом и наркоманией, если они не совершили правонарушений, может проводиться только на добровольных началах .

Тогда же, в 1990 году журналист и ведущий программы « 600 секунд » Александр Невзоров побывал в одном из ЛТП и в рамках программы «Паноптикум» (на основанной им телекомпании «НТК-600») в 5-м выпуске снял репортаж, взяв интервью у осуждённых к принудительному лечению. По их словам, судебная процедура, на которой решался вопрос их отправки в ЛТП, длилась 2—3 минуты, ни у кого из осуждённых при этом не было адвокатов, а срок принудительного лечения в ЛТП у большинства составлял от полутора до двух лет.

ЛТП в постсоветское время

После распада Советского Союза система ЛТП была ликвидирована в большинстве бывших союзных республик. В 1993 году вышел и 1 июля 1994 года вступил в законную силу указ президента РФ Бориса Ельцина , ликвидировавший лечебно-трудовые профилактории в России . Эта норма была подтверждена в 2003 году указом Владимира Путина . Теперь ЛТП существуют только в Белоруссии , Туркменистане и непризнанной Приднестровской Молдавской Республике .

В Белоруссии в 1991 году было принято специальное законодательство, сохраняющее ЛТП как институт, но не предусматривающее обязательного принудительного лечения. Закон действует в отношении алкоголиков и наркоманов, нарушающих законные права и интересы других лиц в связи со злоупотреблением алкоголем и наркотиками. Фактически речь идет об алкоголиках и наркоманах, которые терроризируют собственные семьи. Суд, при наличии не менее 3-х приводов в милицию в нетрезвом состоянии либо же неоднократных жалоб родственников или соседей в течение 12 месяцев, направляет таких людей в ЛТП в целях изоляции от общества и медико-социальной реабилитации на срок от 6 месяцев до 2 лет. В противном случае к таким людям следовало бы применять уголовный закон, что далеко не всегда является лучшим способом решения проблемы. Так же, как и ранее в ЛТП СССР, в современных ЛТП Белоруссии, согласно законодательству Республики Беларусь, применяется обязательное привлечение к труду . По состоянию на 2016 год, в Беларуси действует 9 ЛТП . Из них — 6 мужских: № 1 ( Светлогорск ), № 4 ( Витебск ), № 5 ( Вселюб / Новогрудок ), № 6 ( Дзержинск ), № 7 ( Могилёв ), № 8 ( Новополоцк ) и 3 женских: № 2 ( Староселье ), № 3 ( Павловка ), № 9 ( Витебск ).

В последнее время в России поднимается вопрос о возрождении системы лечебно-трудовых профилакториев. В частности, с такой инициативой выступали Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков и главный нарколог России Евгений Брюн . Согласно опросу « Левада-Центр », проведённому в 2015 году, 81 % россиян поддерживают возрождение ЛТП в России .

См. также

• Вытрезвитель
• Аверсивная терапия
• Работный дом

Примечания