Нестероидные противовоспалительные препараты
- 1 year ago
- 0
- 0
Противовоспалительные средства — группа лекарственных средств, применяемых для лечения заболеваний, характеризующихся воспалительным процессом. В настоящее время противовоспалительные средства являются обязательным компонентом фармакотерапии многих заболеваний и патологических состояний .
Воспаление — сложный процесс, регулируемый многими веществами внутри организма. Клеточные элементы крови , участвующие в воспалении, выделяют такие биологически активные вещества , как простаноиды, лейкотриены , NO , фактор, активирующий тромбоциты (ФАТ; PAF1), гистамин , некоторые интерлейкины и др. Поэтому возможности фармакологической регуляции воспаления довольно разнообразны. Обычно они сводятся к подавлению выработки и высвобождения веществ, стимулирующих процесс воспаления.
По механизму действия делятся на препараты этиотропного и патогенетического воздействия. В общем виде, к этиотропным относят антимикробные средства — антибиотики, сульфаниламиды — применяемые главным образом при инфекционных процессах. Патогенетическое действие оказывают препараты, подавляющие воспалительные реакции, воздействуя на процесс их формирования.
По химическому составу делятся на :
Нестероидные противовоспалительные препараты ( НПВП ) облегчают боль, противодействуя ферменту циклооксигеназы (ЦОГ) . Фермент ЦОГ сам по себе синтезирует простагландины , вызывая воспаление. В целом НПВП предотвращают синтез простагландинов, уменьшая или устраняя боль .
Некоторые распространённые примеры НПВП — аспирин , ибупрофен и напроксен .
Есть анальгетики , которые обычно сочетаются с противовоспалительными препаратами, но не обладают противовоспалительным эффектом. Примером является парацетамол . В отличие от НПВП, которые уменьшают боль и воспаление путём ингибирования ферментов ЦОГ, еще в 2006 году было показано, что парацетамол блокирует обратный захват эндоканнабиноидов , который только уменьшает боль . Парацетамол иногда комбинируют с НПВП (вместо опиоида ) в клинической практике для усиления обезболивания НПВП, при этом всё ещё получая эффект уменьшения воспаления, вызванного НПВП (который не достигается при приёме опиоидов/парацетамола) .