Антитромбин — основной плазменный белковый фактор, синтезируется, в основном, в сосудистом эндотелии и клетках печени . Оказывает основное угнетающее (антикоагуляционное) действие на процессы свёртывания крови .

Свойства

Состоит из двух различных функциональных доменов — гепарин -связывающего и гепарин-ингибирующего. Это основной плазматический белок в механизме инактивации тромбина (до 75 % угнетающей тромбин способности плазмы).

При самостоятельном воздействии инактивация тромбина протекает медленно, по нарастающей. При наличии гепарина процесс инактивации развертывается очень быстро. Поэтому антитромбин III называют плазменным кофактором гепарина. Но в случае значительного снижения уровня антитромбина III гепарин почти не оказывает своего антикоагулянтного действия.

Антитромбин III также принимает активное участие в инактивации факторов VIIA, IXA, XA, XIA, XIIA. Механизм инактивации посредством антитромбина III состоит в образовании комплекса, в котором происходит необратимое соединение молекулы тромбина и молекулы антитромбина III. Снижение уровня антитромбина III свидетельствует о риске возникновения тромбоза.

Значение антитромбина III повышено в следующих случаях:

• Воспалительные процессы.
• Острый гепатит .
• Холестаз .
• Дефицит витамина К .
• Прием антикоагулянтов .
• Тяжелый острый панкреатит .
• Рак поджелудочной железы .
• Менструация .
• Лечение анаболическими препаратами.

Значение антитромбина III понижено в следующих случаях:

• Врожденный дефицит.
• Атеросклероз .
• Последний триместр беременности.
• После хирургических операций.
• При заболеваниях печени (хронические гепатиты, цирроз).
• Острый ДВС-синдром .
• Хроническая печёночная недостаточность .
• Тромбоэмболия .
• Сепсис .
• Длительное введение гепарина.
• Прием пероральных контрацептивов.
• Нефротический синдром