Игрова́я психотерапи́я — метод психотерапевтического воздействия на детей и взрослых с использованием игры .

Игровые ситуации дают возможность показать пациенту способы решения конфликтных ситуаций, корригировать неблагоприятные черты характера , дезактуализировать фобические проявления. Метод игровой психотерапии используется как самостоятельно, так и в рамках индивидуальной, групповой, семейной психотерапии и может успешно сочетаться со многими другими методами психотерапевтического воздействия ( внушение наяву, аутотренинг, косвенная и рациональная психотерапия, имаготерапия ). Используются самостоятельные и ролевые игры, импровизации, осуществляемые в директивной и недирективной формах.

Следует также различать «игровую терапию» (более общий термин) и игровую психотерапию. В первом случае психотерапевтический аспект не предполагается. Это может быть и обучение определённым навыкам, например: использование в занятиях по лечебной физкультуре , обучение детей, больных диабетом, в оказании себе помощи и так далее .

Таким образом, можно сказать, что англоязычный термин «игровая терапия» (play therapy) и часто употребляющийся в России термин «игровая психотерапия» недостаточно точны.

В логике деятельностного подхода, культурно-исторической психологии и психотерапии развивается традиция более широкого подхода к анализу и диагностике игрового поведения , нарушений игровой деятельности , психотерапии игровых отношений ( В. Н. Мясищев и его научная школа), субъектно-системного применения игровых средств с учетом возрастных, личностных и индивидуально-типологических (А. И. Захаров, С. В. Григорьев, А. С. Спиваковская, Э. Г. Эйдемиллер и др.) особенностей диагностики, коррекции когнитивно-поведенческих аспектов жизнедеятельности и психотерапии на основе многообразных игр, игровых методик, форм и игропрактик, специализированных программ развития всех возрастных категорий населения.

Кроме того, существует несколько основных направлений игровой психотерапии, но очень часто происходит отождествление исключительно недирективной игровой психотерапии с игровой психотерапией вообще. При этом в качестве пациентов видятся только дети .

Виды игровой психотерапии

Можно выделить несколько направлений, в зависимости от того, какую теоретическую модель использует психотерапевт:

• Психоаналитическое (психодинамическое) направление , в котором спонтанная игра клиента (обычно ребёнка) понимается прежде всего как путь к его бессознательному.

Основоположниками метода являются А. Фрейд и М. Кляйн . Для Мелани Кляйн спонтанные игры ребёнка являлись эквивалентом свободных ассоциаций взрослых пациентов. Для Анны Фрейд — способом установления союза с ребёнком против некоторой части его душевной жизни. Кляйн, в отличие от Анны Фрейд, предлагала ребёнку сразу интерпретировать игру, считая, что суперэго уже достаточно развито для этого.

Д. В. Винникотт применял игровую психотерапию в первую очередь для переработки детьми опыта ранних конфликтов привязанности и разлуки.

В эту же категорию можно отнести и песочную терапию , как ответвление Юнгианской школы психоанализа .

• Недирективная игровая психотерапия , воплощающая подходы гуманистической психологии К. Р. Роджерса . Как метод была разработана и . Представляет собой спонтанную игру в хорошо оснащённой игровой комнате, при создании безопасных психотерапевтических условий.
• Поведенческая игровая психотерапия , основанная на теориях Б. Ф. Скиннера и А. Бандуры . Основная задача терапевта в ней — обучение тому, как правильно играть свои социальные роли .
• «Освобождающая» игровая психотерапия , представляющая собой терапию отреагированием . Разработана в 1930-х годах Д. М. Леви. В ней применяются игровые ситуации, в которых ребёнок может пережить конфликтную или страшную для него ситуацию вновь, но в безопасной обстановке. Воссоздание такого травмирующего события позволяет больному освободиться от психического напряжения, вызванного этим событием.
• Структурированная игровая психотерапия — развитие метода освобождающей игровой терапии. Разработана Г. Хембриджем. Пациенту предлагается уже структурированная игровая ситуация, с помощью которой можно решить конкретные задачи ( агрессивность к сиблингу , тревога по поводу разлуки с матерью и т. п.)
• Субъектно-ориентированная игротерапия развития , основанная на диалектике взаимосвязей и отношений самовыражения (шире - всех самопроцессов) и Развития (интеграции-гомеостатности-гармоничности разных видов, уровней и форм процессов развития) личности как субъекта разнообразных форм игровой активности на жизненном пути человека
• Игровая психотерапия построения отношений , основанная на идеях Отто Ранка , Тафта и Ф. Оллена. Акцентируется на отношениях между терапевтом и клиентом «здесь и теперь», без попыток объяснять их прошлый опыт.
• Интегративно-эклектическое направление игровой психотерапии , включающее более или менее гармонично сочетающиеся элементы предыдущих; практически встречается чаще других.

История возникновения метода

Первые упоминания о важности наблюдения за детской игрой были написаны философом Жан-Жаком Руссо в книге "Эмиль" (Emile, or On Education). Он утверждал, что наблюдение за детскими играми - это способ узнать о детях и прямой ключ к пониманию детской психологии.

От образования к терапии

В 19 веке австрийский психоаналитик Гермин Хуг-Хельмут формализовала игру как терапию: предоставив детям игрушки, чтобы они могли себя выразить, и наблюдала за игрой для анализа ребенка. Австрийская писательница и психоаналитик Мелани Кляйн использовала игру, как средство анализа детей в возрасте до 6-ти лет. Она утверждала, что детская игра - такая же, как свободное общение со взрослыми и обеспечивала доступ к бессознательному ребёнка.

Анна Фрейд (1946, 1965), использовала игру, чтобы облегчить привязанность к терапевту и якобы получить доступ к психике ребенка.

См. также

• Больничная клоунада

Примечания

Литература

Книги

Статьи

• Григорьев С.В. Игротерапия развития: Игровые программы и организация деятельности игротек для детей и молодежи с ограниченными возможностями // Детская и подростковая реабилитация. — 2003. — № 1.
• Фадеева Е. В., Коган Б. М. Использование методов игровой терапии для коррекции личностных нарушений у детей с церебральным параличом // Детская и подростковая реабилитация. — 2004. — № 1 (2).

Ссылки