Interested Article - Африканский трипаносомоз

Африканский трипаносомоз , или сонная болезнь , — паразитическое заболевание людей и животных. Его вызывают простейшие , трипаносомы . Существуют два типа возбудителей заболевания, заражающих людей, (T.b.g.) и (T.b.r.) , названные в честь своего первооткрывателя Дэвида Брюса , соответственно западноафриканский или гамбийский трипаносомоз и восточноафриканский или родезийский трипаносомоз. T.b.g вызывает более 98 % зарегистрированных случаев . Оба возбудителя обычно передаются через укус инфицированной мухи цеце и чаще всего встречаются в сельской местности, также могут передаваться от матери ребёнку через плаценту, при механической передаче через других кровососущих насекомых, уколе заражённой иглой, половом контакте . По данным ВОЗ данная нозология относится к группе забытых болезней .

Симптомы и диагностика

Сначала, на первой стадии течения болезни, появляется лихорадка , головная боль, зуд и боль в суставах . Эти симптомы проявляются в срок от одной до трёх недель после укуса . Через несколько недель или месяцев начинается вторая стадия: спутанность сознания, плохая координация движений, онемение и нарушения сна, а также потеря веса . В случае неоказания медицинской помощи возможен летальный исход.

Диагностика основана на обнаружении паразита в или в жидкости лимфатического узла . Для определения текущей стадии болезни между первой и второй часто требуется люмбальная пункция .

Профилактика и лечение

Профилактика тяжёлых случаев предполагает наблюдение за группами риска среди населения и регулярные анализы крови на T.b.g . Лечение проходит легче, когда диагноз поставлен рано, до появления неврологических симптомов . Лечение на первой стадии болезни — , сурамин . Лечение на второй стадии — или комбинация нифуртимокса и эфлорнитина для случаев, вызываемых T.b.g . Хотя меларсопрол эффективен против обоих типов паразитов, его обычно используют только против T.b.r. из-за тяжёлых побочных эффектов .

В 2018 г. Европейское агентство лекарственных средств дало положительную оценку препарату для терапии сонной болезни у взрослых и детей старше 6 лет. Этот препарат станет первым, который принимается перорально и действует на обе стадии болезни. Недостатки препарата — удлинение интервала QTc, меньшая эффективность, повышенный риск возникновения поздних рецидивов в сравнении со стандартным лечением .

Распространённость

Скорректированный по инвалидности год жизни на 2012

Вспышки болезни регулярно происходят в некоторых регионах Тропической Африки ; доля населения, входящая в группу риска, составляет примерно 70 миллионов человек, проживающих в 36 странах . В 2010 году эта болезнь вызвала 9000 смертей ; уровень смертности понизился по сравнению с данными 1990 года (34 000 смертельных случаев) . По оценкам, в настоящий момент заражено около 30 000 человек , из них 7000 были заражены в 2012 году . Более 80 % этих случаев зарегистрированы в Демократической Республике Конго . В недавнем прошлом произошло три крупных эпидемии: одна происходила с 1896 по 1906 год, начавшись в Уганде и Впадине Конго , а другие две — в 1920 и 1970 годах, в нескольких африканских государствах . Другие животные, например коровы, могут переносить эту болезнь и заражаться ей .

Ссылки

  1. (англ.) — 2016.
  2. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  3. WHO Media centre. (англ.) : journal. — June 2013. 4 декабря 2016 года.
  4. от 13 апреля 2020 на Wayback Machine
  5. Kennedy, P.G. Clinical features, diagnosis, and treatment of human African trypanosomiasis (sleeping sickness). (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier , 2013. — February ( vol. 12 , no. 2 ). — P. 186—194 . — .
  6. . Дата обращения: 3 февраля 2021. 2 января 2021 года.
  7. Simarro P.P., Cecchi G., Franco J.R., Paone M., Diarra A., Ruiz-Postigo J.A., Fèvre E.M., Mattioli R.C., Jannin J.G. Estimating and Mapping the Population at Risk of Sleeping Sickness (англ.) // (англ.) : journal. — 2012. — Vol. 6 , no. 10 . — P. e1859 . — doi : .
  8. Lozano, R. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. (англ.) // The Lancet : journal. — Elsevier , 2012. — 15 December ( vol. 380 , no. 9859 ). — P. 2095—2128 . — doi : . — .
Источник —

Same as Африканский трипаносомоз