Брюшна́я ао́рта (также абдоминальная аорта , лат. aorta abdominalis ) — самая большая артерия брюшной полости .

Топография

Брюшная аорта (БА) — часть нисходящей аорты ниже от места её пересечения с диафрагмой . Пересечение происходит через аортальное отверстие в задней части диафрагмы, на уровне позвонка Т12. Брюшная аорта спускается по задней стенке брюшной полости перед позвоночником . Таким образом, она повторяет кривизну поясничных позвонков, то есть выпуклость вперёд. Пик этой выпуклости находится на уровне третьего поясничного позвонка (L3). БА проходит параллельно нижней полой вене , которая расположена справа от брюшной аорты. Длина БА составляет примерно 13 см. Средний диаметр брюшной аорты у мужчин составляет около 27 мм на уровне диафрагмы, и постепенно сужается до 21 мм на уровне подвздошной бифуркации . У женщин диаметр аорты меньше, чем у мужчин, на 3—5 мм. Диаметр аорты увеличивается с возрастом . Скорость расширения аорты составляет около 0,9 мм для мужчин и 0,7 мм для женщин в течение каждого десятилетия жизни .

Брюшная аорта делится на 2 сегмента:

1. Надпочечный брюшной , или парависцеральный, или проксимальный сегмент — ниже диафрагмы, но выше почечных артерий;
2. Инфраренальный , или дистальный сегмент — ниже почечных артерий и выше общих подвздошных артерий .

Брюшная аорта расположена немного левее средней линии тела. Она прикрыта спереди малым сальником и желудком , за которыми находятся ветви чревной артерии и чревного сплетения . Ниже, рядом с селезеночной веной, находятся поджелудочная железа , левая почечная вена, нижняя часть двенадцатиперстной кишки , брыжейка и аортальное сплетение.

Сзади она отделена от поясничных позвонков и межпозвонковых фиброзных хрящей передней продольной связкой и левыми поясничными венами.

С правой стороны брюшная аорта находится в связи с непарной веной , цистерной хили, грудным протоком и правой ножкой диафрагмы — последняя отделяет её от верхней части нижней полой вены и от правого чревного ганглия. Нижняя полая вена контактирует с аортой ниже.

Слева находятся левая ножка диафрагмы, левый чревный узел, восходящая часть двенадцатиперстной кишки и некоторые спирали тонкой кишки.

Связь с нижней полой веной

Венозный аналог брюшной аорты, нижняя полая вена (НПВ), проходит параллельно ей с правой стороны.

Выше уровня пупка аорта находится несколько позади НПВ.

Ниже уровня пупка ситуация обычно обратная.

Ветви

Брюшная аорта снабжает кровью большую часть брюшной полости. Она начинается в точке T12 и заканчивается в точке L4 разветвлением на общие подвздошные артерии .

Имеет следующие ветви:

Гемодинамика

Брюшная аорта обеспечивает движение крови на периферию в течение сердечного цикла, при этом её диаметр расширяется в систолу и сокращается в диастолу . Это отражается в изменениях пульсации, наблюдаемых на диаграмме волны в течение сердечного цикла. Формы волны, полученные в парависцеральном сегменте БА отличаются от полученных в инфраренальном сегменте. , Форма волны парависцерального сегмента имеет большую длительность во время диастолы

Это обусловлено наличием нескольких крупных ветвей брюшной аорты, кровоснабжающих печень , селезенку и почки . Эти органы имеют кровоток с низким сопротивлением  и требуют для своего функционирования непрерывного тока крови в течение всей систолы и диастолы. Ниже почечных артерий форма сигнала брюшной аорты схожа с формой сигнала у периферических артерий, (трехфазный сигнал с минимальным диастолическим потоком и более заметным изменением направления потока в начале диастолы). Средняя систолическая пиковая скорость (СПС) в брюшной аорте в возрасте 12 лет составляет 110 см/с. С увеличением возраста СПС уменьшается, варьируя в пределах от 70 до 100 см/с .

Заболевания

Аневризма , расслоение .

Примечания