Interested Article - Вирус Норуолк
- 2020-10-30
- 1
Вирус Норуолк , или вирус Норфолк ( англ. Norwalk virus ), — вид РНК -содержащих вирусов из семейства ( ), единственный в роде норовирусов ( Norovirus ) . Примерно в 90 % случаев этот вирус является причиной эпидемий желудочно-кишечных заболеваний небактериальной природы во всём мире , а в США отвечает за возникновение 50 % случаев заболевания гастроэнтеритом . Вирусам Норуолк могут быть подвержены люди всех возрастов. Вирусы передаются при прямом контакте с больным и гораздо реже — фекально-оральным способом через заражённую еду либо воду . Часто норовирусную инфекцию называют кишечным, или желудочным гриппом.
У переболевшего человека иммунитет вырабатывается обычно не до конца и носит временный характер . Существует врождённая предрасположенность к инфекции. Люди с первой группой крови заболевают чаще , в то время как третья и четвёртая группа крови менее восприимчивы к возбудителю.
Вспышки болезней, вызываемые вирусами Норуолк, чаще возникают в закрытых либо полузакрытых учреждениях, таких как лечебные учреждения для хронических больных, больницы, тюрьмы, общежития и круизные лайнеры, где однажды вирус появился, и инфекция распространяется очень быстро от человека к человеку либо через заражённую пищу . Во многих случаях норовирус передавался через еду, стоило только одному инфицированному человеку к ней прикоснуться . После единственного касания инфицированным человеком выключателя или ручки двери вирус, как правило, за несколько часов распространяется по всему зданию, однако использование дезинфицирующих средств и мытьё рук останавливает распространения инфекции .
Вирус Норуолк можно быстро деактивировать нагреванием или при обработке хлоросодержащими дезинфицирующими веществами . Он более устойчив к обработке спиртом и детергентами из-за того, что его частицы не имеют липидной оболочки .
Различают несколько геногрупп вируса Норуолк, и большинство поражающих человека классифицированы в GI и GII .
История
Вид с момента регистрации называется Norwalk virus по местности , где в ноябре 1968 года была зарегистрирована вспышка острого гастроэнтерита среди школьников одной начальной школы . В 1972 году в результате консервированных проб фекалий был обнаружен вирус, который получил название вирус Норуолк. С тех пор были зарегистрированы многочисленные заболевания с подобными симптомами. Клонирование и секвенирование генома вируса Норуолк показало, что эти вирусы имеют такую же геномную организацию, как и у вирусов семейства . Название рода Norovirus было утверждено Международным комитетом по таксономии вирусов в 2002 году .
К типичным заболеваниям, вызываемым вирусами Норуолк, относят болезни ЖКТ в осенне-зимний период, одним из симптомов которых является тошнота: вирусный гастроэнтерит , заболевания, связанные с воспалением желудка.
Для обозначения вируса в разное время использовали и другие названия: SRSVs (мелкие круглые вирусы), вирус типа Саппоро (Sapporo), вирус Снежных гор (Snow Mountain) .
Симптомы
Инкубационный период составляет от 10 до 72 часов, в большинстве случаев симптомы проявляются через 1—2 суток. Это, как правило, самоизлечивающаяся болезнь, основные симптомы проходят через 1—3 дня. Её характерные признаками являются тошнота , рвота, диарея , а также боли в области живота, в некоторых случаях — потеря вкусовой чувствительности. У детей, как правило, в симптоматике преобладает рвота, у взрослых — диарея. Может наблюдаться сонливость, вялость, мышечная боль и небольшая лихорадка. Симптомы могут наблюдаться несколько дней.
В группу риска входят дети, пожилые люди и пациенты с ослабленной иммунной системой . Если игнорировать симптомы и не бороться с обезвоживанием организма, заболевание чревато опасными для жизни последствиями.
Норовирус, попав в организм человека, реплицируется в тонкой кишке .
Диагностика
Обычно норовирус диагностируют при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР) либо по анализам ПЦР в реальном времени , которые показывают результат уже через несколько часов. Данные анализы достаточно чувствительны и могут определять концентрацию до 10 вирусных частиц .
Такие тесты как иммуноферментный анализ (ИФА) с использованием антител против разных штаммов норовируса доступны на коммерческой основе, но они обладают недостаточной точностью и .
Профилактика и инфекционный контроль
Иммунитет к Норуолку и норовирусам вообще является временным и зависит от штамма, поэтому каждый заболевший должен принять меры предосторожности, чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса. Рекомендуется мытьё рук. Норовирус может попасть в воздух через рвотные массы больного. Все поверхности в местах, где может присутствовать норовирус, желательно продезинфицировать .
В целях профилактики внутрибольничной инфекции в медицинских учреждениях проводится ряд мероприятий, в том числе ежедневная влажная уборка. В медицинских учреждениях, где распыление хлористых и других едких соединений негативно сказывается на медицинской электронике, применяются системы .
Регулярная дезинфекция поверхностей, которых касаются люди (выключатели, ручки дверей), в десятки раз уменьшает вероятность заразиться. Мытьё рук также предотвращает заболевание, при этом важно мыть руки правильно .
Компания Ligocyte занималась разработкой вакцины, однако первая фаза клинических испытаний закончилась неудачно .
Заражение через еду
Вирусы Норуолк передаются при прямом контакте с больным или опосредованно через загрязнённую воду или пищу. В докладе Центра контроля заболеваний ( CDC ), объектами которого стали 11 вспышек в штате Нью-Йорк , говорится, что предположительно в 7 случаях заболевание передавалось от человека к человеку, в 2 случаях — через пищу, в 1 случае — через воду, а причина ещё одного случая неизвестна. Заражённая вода попадает в организм человека несколькими путями: как водопроводная вода, вода из колодца, вода из открытых общественных водоёмов, бассейнов и вода из автоматов с кубиками льда .
Морепродукты и ингредиенты салатов — еда, которая чаще всего влечёт за собой вспышки Норуолка. Употребление сырых или недостаточно обработанных термически моллюсков и устриц также представляет большой риск инфицирования этим вирусом. Другие продукты питания могут быть заражены от больного во время приготовления им пищи .
Заболеваемость
В США по количеству зарегистрированных обращений к врачу вирусный гастроэнтерит уступает только обычной простуде. Несмотря на то, что причиной вирусного гастроэнтерита могут быть множество различных вирусов, считается, что около в 1/3 случаев возбудителем заболевания у младенцев от 6 до 24 месяцев были вирусы Норуолк. В развивающихся странах процент людей, у которых развился иммунитет в раннем возрасте, очень высокий. В США процент со временем постепенно увеличивается и достигает отметки 50 % населения старше 18 лет. Тем не менее, постинфекционный иммунитет непродолжителен и не исключает повторное заражение. Согласно современным исследованиям, третья и четвёртая группы крови обладают частичной защитой от симптоматической инфекции .
Течение болезни и осложнения
Вирус Норуолк вызывает острый гастроэнтерит . Инкубационный период продолжается от 24 до 48 часов, чаще 33—36 часов, заболевание длится 24—60 часов . Осложнения наблюдаются редко: чаще всего пациенты проходят лечение в приёмных отделениях скорой помощи и практически не направляются в обычные больницы. По оценкам специалистов каждый год в США около 300 больных умирают от этой инфекции, прежде всего жертвами становятся дети раннего возраста, люди пожилого возраста и лица с ослабленной иммунной системой.
Обнаружение в продуктах питания
Стандартные исследования по выявлению вируса Норуолк (РНК-содержащий вирус) в съедобных моллюсках и устрицах по результатам полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой запрашиваются государственными лабораториями, такими как FDA (комиссией по контролю за лекарствами и питательными веществами) в США. При этом стандартные методы определения наличия вируса в продуктах питания не всегда приемлемы из-за неоднородного происхождения разных продуктов, влияющего на концентрацию и экстрагирование вируса, и наличия факторов, которые делают методы анализа ПЦР (полимеразной цепной реакции) неэффективными .
Классификация
Вирус Норуолк — вирус без внешней оболочки из семейства Caliciviridae , геном которых представлен одноцепочечной (+)РНК, различают несколько генетических групп . Согласно Международному комитету по таксономии вирусов род норовирусов имеет одну разновидность — вирус Норуолк ( Norwalk virus ), сокращенно «NV». Серотипы, штаммы и изоляты включают:
- вирус Пустыни Шилд ( Desert Shield virus ) [U04469] (Hu/NLV/DSV395/1990/SR)
- вирус Лордсдейл ( Lordsdale virus ) [X86557] (Hu/NLV/LD/1993/UK)
- вирус Мексико ( Mexico virus )[U22498] (Hu/NLV/MX/1989/MX)
- вирус Норуолк ( Norwalk virus ) [M87661] (Hu/NLV/NV/1968/US)
- вирус Гавайи ( Hawaii virus ) [U07611] (Hu/NLV/HV/1971/US)
- вирус Снежных гор ( Snow Mountain virus )[L23831] (Hu/NLV/SMV/1976/US)
- вирус Саут-хэмптон ( Southampton virus ) [L07418] (Hu/NLV/SHV/1991/UK).
Во всём мире вирусы Норуолк являются основной причиной острого гастроэнтерита, часто заболевание проявляется групповыми вспышками в учреждениях. Норовирусы крайне заразны, уже 10 вирусных частиц способны вызвать инфекцию. Заболевание передаётся через заражённую пищу или воду и от человека к человеку. Механизм передачи главным образом фекально-оральный, но есть вероятность заразиться и воздушно-капельным путём, когда возбудители попадают в воздух с капельками рвотных масс. Норовирусы подразделяют на 5 геногрупп: геногруппа I (GI) включает вирус Норволк, вирус Пустыни Шилд и вирус Саут-хэмптон, и группа II (GII) — вирус Бристоль, вирус Лордсдейл, вирус Торонто, вирус Мексико, вирус Гавайи и вирус Снежных гор.
Геногруппы подразделяются на разные кластеры или генотипы . Например, геногруппа II, наиболее превалирующая «человеческая» геногруппа, до настоящего времени содержит 19 генотипов. Геногруппы I, II и IV вызывают поражения у человека, а геногруппа III инфицирует рогатый скот . Геногруппа V недавно была обнаружена у мышей .
Норовирусы геногруппы II, генотип 4 (сокращённо GII4) являются причиной большинства вспышек гастроэнтерита у взрослых и часто перемещаются по всей планете. Недавние образцы содержат US95/96-US-штамм, который имеет отношение к глобальным вспышкам середины и конца 90-х, вирус Фармингтон Хиллс ( ) ассоциируется со вспышками в Европе и Соединённых Штатах в 2002 году, а вирус Хантер ( ) — со вспышками в Европе , Японии и Австралазии 2004 года. В 2006 году наблюдалась очередная мировая волна норовирусной инфекции . В декабре 2007 была зарегистрирована вспышка в загородном клубе на севере Калифорнии, где были инфицированы от 80 до 100 человек. Два новых варианта GII4 стали причиной около 80 % ассоциированных с вирусом Норуолк вспышек. Они были названы 2006a и 2006b. В недавних отчётах говорится о связи между группой крови и восприимчивостью к норовирусной инфекции .
Учёные медицинского факультета университета Вашингтона в Сент-Луисе предположили, что белок MDA-5 может быть первичным иммунным сенсором, который выявляет наличие вирусов Норуолк в организме . Любопытно, что некоторые люди имеют общие вариации MDA-5-гена, что делает их более восприимчивыми к норовирусной инфекции .
Структура вируса
Геном вируса Норуолк представляет собой одноцепочечную (+)РНК размером приблизительно 7,5 тыс. нуклеотидов , содержащую 3 открытые рамки считывания, кодирующие неструктурный полипептид, претерпевающий автопротеолиз с образованием 5 активных белков, главный структурный белок (VP1) в пределах 58~60 кДа и минорный капсидный белок (VP2) . При рассмотрении в электронный микроскоп вирусные частицы демонстрируют аморфное строение поверхности; размер вирусных частиц — между 27 и 38 нм .
См. также
Примечания
- (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV) .
- ↑ Пиневич А. В. , Сироткин А. К. , Гаврилова О. В. , Потехин А. А . Вирусология : учебник. — СПб. : Издательство Санкт-Петербургского университета, 2012. — С. 355. — ISBN 978-5-288-05328-3 .
- ↑ Сергеев В. А. , Непоклонов Е. А. , Алипер Т. И . Вирусы и вирусные вакцины. — М. : Библионика, 2007. — С. 462—463. — ISBN 5-98685-012-2 .
- (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV) . (Дата обращения: 20 сентября 2021) .
- ↑ Lindesmith L., Moe C., Marionneau S., et al. Human susceptibility and resistance to Norwalk virus infection (англ.) // Nat. Med. : journal. — 2003. — Vol. 9 , no. 5 . — P. 548—553 . — doi : . — .
- . National Center for Infectious Diseases, CDC. 24 марта 2012 года.
- Ahmed S. M. , Hall A. J. , Robinson A. E. , Verhoef L. , Premkumar P. , Parashar U. D. , Koopmans M. , Lopman B. A. (англ.) // The Lancet infectious diseases. — 2014. — Vol. 14, no. 8 . — P. 725—730. — doi : . — .
- Widdowson M. A., Sulka A., Bulens S. N., et al. Norovirus and foodborne disease, United States, 1991-2000 (англ.) // Emerging Infect. Dis. : journal. — 2005. — Vol. 11 , no. 1 . — P. 95—102 . — .
- ↑ Goodgame R. Norovirus gastroenteritis (англ.) // Curr Gastroenterol Rep. — 2006. — Vol. 8 , no. 5 . — P. 401—408 . — doi : . — .
- Lindesmith L., Moe C., Lependu J., Frelinger J. A., Treanor J., Baric R. S. (англ.) // J. Virol. : journal. — 2005. — Vol. 79 , no. 5 . — P. 2900—2909 . — doi : . — . 13 сентября 2019 года.
- Hutson A. M., Atmar R. L., Graham D. Y., Estes M. K. (англ.) // Journal of Infectious Diseases : journal. — 2003. — July ( vol. 188 , no. 1 ). — P. 176—177 . 31 мая 2018 года.
- Noda M., Fukuda S., Nishio O. (англ.) // Int J Food Microbiol : journal. — 2007. — Vol. 122 . — P. 216 . — doi : . — . 29 декабря 2017 года.
- Koopmans M., Duizer E. (англ.) // Int. J. Food Microbiol.. — 2004. — Vol. 90 , no. 1 . — P. 23—41 . — doi : . — . 29 декабря 2017 года.
- ↑ : О скорости распространения в помещениях : [ 20 сентября 2021 ] / Пер. с англ. // Доказательная медицина для всех. — 2021. — 19 сентября.
- Jimenez L., Chiang M. (англ.) // Am J Infect Control : journal. — 2006. — Vol. 34 , no. 5 . — P. 269—273 . — doi : . — .
- Vinjé J., Green J., Lewis D. C., Gallimore C. I., Brown D. W., Koopmans M. P. Genetic polymorphism across regions of the three open reading frames of "Norwalk-like viruses" (англ.) // Arch. Virol. : journal. — 2000. — Vol. 145 , no. 2 . — P. 223—241 . — .
-
Conly J, Johnston B (January 2003).
.
The Canadian Journal of Infectious Diseases
.
14
(1): 11—3.
doi
:
.
PMC
.
PMID
.
{{ cite journal }}
: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) ( ссылка ) - (англ.) . Knowable Magazine. Дата обращения: 26 февраля 2021. 29 марта 2020 года.
- Kapikian A. Z. Overview of viral gastroenteritis (англ.) // Arch. Virol. Suppl.. — 1996. — Vol. 12 . — P. 7—19 . — .
- ICTVdB Management (2006). 00.012.0.03. Norovirus. In: ICTVdB — The Universal Virus Database, version 4. Büchen-Osmond, C. (Ed), Columbia University, New York, USA
- Appleton H. Small round viruses: classification and role in food-borne infections (англ.) // Ciba Found. Symp. : journal. — 1987. — Vol. 128 . — P. 108—125 . — .
- от 28 октября 2016 на Wayback Machine .
- Marshall J. A., Bruggink L. D. Laboratory diagnosis of norovirus (англ.) // Clin. Lab.. — 2006. — Vol. 52 , no. 11—12 . — P. 571—581 . — .
- Wilhelmi de Cal I., Revilla A., del Alamo J. M., Román E., Moreno S., Sánchez-Fauquier A. Evaluation of two commercial enzyme immunoassays for the detection of norovirus in faecal samples from hospitalised children with sporadic acute gastroenteritis (англ.) // Clin. Microbiol. Infect. : journal. — 2007. — Vol. 13 , no. 3 . — P. 341—343 . — doi : . — .
- . virus-proch.ru . Дата обращения: 29 ноября 2020. 29 ноября 2020 года.
- ↑ . Дата обращения: 3 октября 2017. 9 декабря 2017 года.
- Chadwick P. R., Beards G., Brown D., Caul E. O., Cheesbrough J., Clarke I., Curry A., O'Brien S., Quigley K., Sellwood J., Westmoreland D. Management of hospital outbreaks of gastro-enteritis due to small roundstructured viruses (англ.) // The Journal of Hospital Infection. — 2000. — Vol. 45 , no. 1 . — P. 1—10 . — doi : . — .
- от 27 июля 2014 на Wayback Machine .
- Hedberg C. W., Osterholm M. T. (англ.) // Vol. 6 , no. 3 . — P. 199—210 . — . 13 сентября 2019 года. : journal. — , 1993. —
- Parashar U. D., Monroe S. S. "Norwalk-like viruses" as a cause of foodborne disease outbreaks (англ.) // Rev. Med. Virol. : journal. — 2001. — Vol. 11 , no. 4 . — P. 243—252 . — doi : . — .
- . The Journal of Infectious Diseases . 2002 . Дата обращения: 5 февраля 2007 . (недоступная ссылка)
- Harrington P. R. , Lindesmith L. , Yount B. , Moe C. L. , Baric R. S. (англ.) // Journal of virology. — 2002. — Vol. 76, no. 23 . — P. 12335—12343. — .
- Shieh Y., Monroe S. S., Fankhauser R. L., Langlois G. W., Burkhardt W., Baric R. S. (англ.) // J. Infect. Dis. : journal. — 2000. — Vol. 181 Suppl 2 . — P. S360—S366 . — . 13 сентября 2019 года.
- от 1 мая 2008 на Wayback Machine Norovirus laboratory case definition.
- Ramirez S., Giammanco G. M., De Grazia S., Colomba C., Martella V., Arista S. (англ.) // J. Virol. Methods : journal. — 2008. — Vol. 147 , no. 2 . — P. 250—256 . — doi : . — . 9 февраля 2018 года.
- Tu E. T., Bull R. A., Greening G. E., Hewitt J., Lyon M. J., Marshall J. A., McIver C. J., Rawlinson W. D., White P. A. Epidemics of gastroenteritis during 2006 were associated with the spread of norovirus GII.4 variants 2006a and 2006b (англ.) // Clin. Infect. Dis. : journal. — 2008. — Vol. 46 , no. 3 . — P. 413—420 . — doi : . — .
- Huang P., Farkas T., Marionneau S., Zhong W., Ruvoën-Clouet N., Morrow A. L., Altaye M., Pickering L. K., Newburg D. S., LePendu J., Jiang X. Noroviruses bind to human ABO, Lewis, and secretor histo-blood group antigens: identification of 4 distinct strain-specific patterns (англ.) // J. Infect. Dis. : journal. — 2003. — Vol. 188 , no. 1 . — P. 19—31 . — doi : . — .
- Huang P., Farkas T., Zhong W., Tan M., Thornton S., Morrow A. L., Jiang X. (англ.) // J. Virol. : journal. — 2005. — Vol. 79 , no. 11 . — P. 6714—6722 . — doi : . — .
- Rockx B. H., Vennema H., Hoebe C. J., Duizer E., Koopmans M. P. (англ.) // J. Infect. Dis. : journal. — 2005. — Vol. 191 , no. 5 . — P. 749—754 . — doi : . — . 26 сентября 2020 года.
- McCartney S. A., Thackray L. B., Gitlin L., Gilfillan S., Virgin Iv H. W., Colonna M. MDA-5 recognition of a murine norovirus. (англ.) // PLoS Pathog. — 2008. — 18 July. — .
- от 2 февраля 2009 на Wayback Machine Newswise, Retrieved on July 20, 2008.
- Clarke I. N., Lambden P. R. (англ.) // J. Infect. Dis.. — 2000. — Vol. 181 Suppl 2 . — P. S309—S316 . — . 13 сентября 2019 года.
- Prasad B. V., Crawford S., Lawton J. A., Pesavento J., Hardy M., Estes M. K. Structural studies on gastroenteritis viruses (англ.) // Novartis Found. Symp.. — 2001. — Vol. 238 . — P. 26—37; discussion 37—46 . — .
Литература
- : [ англ. ] // CDC. — 2010. — 14 December.
Ссылки
- // Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Эта статья входит в число
добротных статей
русскоязычного раздела Википедии.
|
- 2020-10-30
- 1