Interested Article - Целлюлит (липодистрофия)
![](/images/009/194/9194015/1.jpg?rand=203723)
![](https://cdn.wafarin.com/avatars/ac575e3eecf0fa410518c2d3a2e7209f.png)
- 2021-03-28
- 1
Целлюлит ( англ. cellulite , от фр. cellulite ) — особенность внешнего вида кожи, обусловленная структурными изменениями подкожно-жировой клетчатки. Внешне проявляется бугристостью кожи в виде «апельсиновой корки» при её стягивании, а на последних стадиях и в обычном состоянии. Это состояние кожи не является заболеванием, не входит в международную классификацию болезней и не требует лечения.
Целлюлит встречается у большинства половозрелых женщин . Распространённость среди женщин составляет 85-98 %, что указывает скорее на физиологический, чем патологический характер целлюлита . Причины образования целлюлита могут быть результатом сложного сочетания факторов, включая структурные, эндокринные (гормональные) и генетические (наследственные) .
В российской косметической индустрии термин «целлюли́т» заимствован из англ. cellulite . В медицине тот же термин происходит от лат. cellulitis и означает воспаление подкожно-жировой клетчатки .
Описание и причины возникновения
В подкожном слое расположены жировые клетки — адипоциты . Волокна , которые соединяют кожу с глубокими тканями, формируют ячейки, содержащие скопления жиров. Когда жировые клетки увеличиваются в размерах, эти «отсеки» образуют выпуклости на поверхности кожи. У женщин адипоциты крупнее мужских и обладают способностью накапливать больше жиров .
У целлюлита сложная (комплексная) этиология . Причины его возникновения включают гормональные факторы , генетические факторы , ожирение, изменения в метаболизме, физиологии, диете, диморфной архитектуре кожи в зависимости от пола, изменение структуры соединительной ткани . Однако разница в кровотоке или морфологии самой ткани с признаками целлюлита и при их отсутствии не была обнаружена при проведении обследований с помощью сонограмм и биопсии . Ключевую роль в патофизиологии целлюлита играют ослабленные соединительные ткани, увеличенные жировые клетки и уменьшенная микроциркуляция в подкожном слое .
Целлюлит не является заболеванием и не влечёт вред здоровью . Преобладающее мнение медицинских работников сводится к тому, что это «нормальное состояние многих женщин и некоторых мужчин» (« англ. normal condition for many women and some men ») .
Целлюлит редко встречается у мужчин. Среди мужчин он чаще встречается у мужчин с дефицитом андрогенов: синдром Клайнфельтера , гипогонадизм , посткастрационные состояния, а также у пациентов, получающих эстрогены при раке простаты .
История
Целлюлит как состояние кожи был описан французским врачом в XIX веке. Широкая кампания против целлюлита началась в США в 1973 году с подачи владелицы нью-йорского косметического салона американки французского происхождения Николь Ронсар ( англ. Nicole Ronsard ), которая «пугала» женщин этим состоянием кожи в своей книге Cellulite: those lumps, bumps, and bulges you couldn’t lose before . (Первое издание — в 1973 году Beauty & Health Publishing Corp . Переизданная в 1975 году издательством Bantam Books, «Cellulite» стала бестселлером.)
Н. Ронсар получила физкультурное и диетологическое образование во Франции и держала там косметический салон. В 1965 году она вместе с мужем-инженером Марселем ( фр. Marcel , англ. Marcel ) эмигрировала в США, и уже там на Манхеттене снова открыла косметический салон. Забеременев сыном Эриком ( англ. Eric ), она закрыла салон и написала книгу Cellulite: Those Lumps, Bumps and Bulges You Couldn’t Lose Before , 200 000 экземпляров которой были проданы к 1975 году. Вёрсткой, оформлением, изданием и рекламой книги они с мужем занимались самостоятельно, создав для этого собственную компанию .
Н. Ронсар утверждает, что целлюлит вызван гелеобразной субстанцией, накапливающейся под кожей, и что такая субстанция не является жиром. Она построила свою концепцию целлюлита на «токсичности отходов», образующихся после употребления пищи, для устранения которых необходимо придерживаться строгой диеты. В составе такой диеты она включила сырые овощи, фрукты, постное мясо, птицу и рыбу, минимум соли, а также много воды, чтобы промыть ей пищеварительную систему. Кроме того, она рекомендует глубокое дыхание, физические упражнения вроде плавания, массаж для ослабления проявлений целлюлита и релаксацию для снятия напряжения, а курение и алкоголь должны быть исключены .
Концепция целлюлита Ронсар была охарактеризована врачами как религиозная, основанная на слепой вере. Критики указывают на то, что бугорки на коже вызваны естественным снижением эластичности кожи в процессе старения, на что Ронсар отвечала указанием на целлюлит у некоторых четырнадцатилетних девушек .
Диета, рекомендованная Н. Ронсар, не вызывает возражений у специалистов, они скорее поддерживают такую диету, как представляющую собой один из вариантов здорового питания. Они возражают только против утверждений Ронсар, что такая диета устраняет целлюлит .
Классификация
Косметологи выделяют четыре стадии целлюлита :
- Предцеллюлитная, первая стадия, «мягкий целлюлит» не имеет явно видимых признаков на коже. На эту стадию может указывать небольшая отёчность подкожных тканей и появление синяков от незначительных ударов. На этой стадии замедлен ток крови в капиллярах, увеличена проницаемость стенок мелких сосудов, несколько нарушены венозный отток и циркуляция жидкости в лимфатической системе.
- Начальная (вторая) стадия — появляется отёчность подкожных тканей, В результате нажатий на коже остаются следы (вмятины), при взятии кожи в складку и при мышечном напряжении на поверхности кожи появляется бугристость (эффект «апельсиновой кожуры»). Возможна бледность кожи и снижение её эластичности. В кожу поступает мало кислорода.
- Микронодулярная (третья) стадия, «жёсткий» целлюлит, при котором наблюдается липосклероз. При осмотре видна бугристость кожи (эффект «апельсиновой кожуры») в любом положении без специальных тестов. По сравнению со второй стадией прогрессируют отёчность и нарушение микроциркуляции крови и лимфы в подкожных тканях. Жировые клетки «спаиваются» в гроздья и формируются микроузелки, у перегородок жировой клетчатки снижена эластичность, они становятся грубыми, похожими на рубцы. Могут быть заметны отек тканей, капиллярные звездочки. При глубоком надавливании возможна небольшая боль.
- Макронодулярная (четвёртая) стадия отличается крупными болезненными узелками в жировой ткани, «спаянными» с кожей. Узелки легко прощупываются при пальпации, встречаются твёрдые узелки и впадинки. Имеются участки кожи с разной температурой. В тканях отмечается застой лимфы, отёк, нарушен венозный отток крови и снабжение кожи и подкожной ткани кислородом.
Степень целлюлита и его прогрессирование или уменьшение оценивают с использованием различных методов. Чаще всего это пальпация, которая является весьма неточным методом диагностики. Также используются инструментальные методы — термография, макрофотография, магнитный резонанс, компьютерная томография и УЗИ .
Предотвращение и устранение целлюлита
Для улучшения состояния кожи при целлюлите в разное время использовались различные препараты для местного применения, массаж, хирургические методы, а также пероральный приём растительных препаратов, употребление в пищу функциональных продуктов, изменения в привычках питания .
Современные советы по предотвращению целлюлита включают в себя соблюдение здоровой диеты, богатой фруктами, овощами и клетчаткой, поддерживание водного баланса за счет употребления большого количества жидкости, выполнение регулярных упражнений для поддержания мышц в тонусе, поддержание здоровой массы тела . В частности, употребление в пищу сока черноплодной рябины ( лат. Aronia melanocarpa ) несколько снижает проявления целлюлита второй стадии .
В борьбе с целлюлитом широко распространены наружные косметические средства (кремы, скрабы, мази), используются инъекции
, а также массаж, ультразвук и другие физиотерапевтические методы . Более инвазивные процедуры включают субцизии (ручные, вакуумные или лазерные), они выполняются в специализированных клиниках под местной анестезией .См. также
Примечания
- ↑ Savikin, K. Dietary supplementation with polyphenol-rich chokeberry juice improves skin morphology in cellulite : [ англ. ] / K. Savikin, N. Menković, G. Zdunić … [ et al. ] // Journal of Medicinal Food. — 2014. — Vol. 17, no. 5. — P. 582–7. — doi : . — PMID .
- ↑ Avram, M. M. Cellulite: a review of its physiology and treatment : [ англ. ] // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. — 2004-12-01. — Т. 6, вып. 4. — С. 181–185. — ISSN . — doi : . — PMID .
- Katarzyna Janda, Anna Tomikowska. ] // Annales Academiae Medicae Stetinensis. — 2014. — Т. 60 , вып. 1 . — С. 29–38 . — ISSN . — . 23 мая 2021 года.
- ↑ Rossi, A. B. R. : a review : [ англ. ] : [ 16 мая 2020 ] / A. B. R. Rossi, A. L. Vergnanini // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. — 2000. — Vol. 14, no. 4. — P. 251–262. — ISSN . — doi : . — PMID .
- André Tchernof, Chantal Bélanger, Anne-Sophie Morisset, Christian Richard, Jacques Mailloux. (англ.) // Diabetes. — 2006-05-01. — Vol. 55 , iss. 5 . — P. 1353–1360 . — ISSN . — doi : .
- Emanuele, E. A multilocus candidate approach identifies ACE and HIF1A as susceptibility genes for cellulite : [ англ. ] / E. Emanuele, M. Bertona, D. Geroldi // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. — 2010. — Vol. 24, no. 8. — P. 930–935. — ISSN . — doi : . — PMID .
- Rosenbaum, M. An exploratory investigation of the morphology and biochemistry of cellulite : [ англ. ] / M. Rosenbaum, V. Prieto, J. Hellmer … [ et al. ] // Plastic and Reconstructive Surgery. — 1998. — Vol. 101, no. 7 (June). — P. 1934–1939. — ISSN . — doi : . — PMID .
- ↑ Cellulite // : [ англ. ] : [ 19 марта 2021 ]. — U.S. National Library of Medicine.
- : Hardcover – January 1, 1973 : [ англ. ] : [ 20 мая 2008 ] // Amazon.
- . Интересный мир (15 мая 2009). Дата обращения: 22 августа 2009. Архивировано из 19 мая 2009 года.
- : (недоступная ссылка) : [ англ. ] : [ 26 августа 2013 ] // Time : Magazine. — 1975. — 10 March.
- Barrett S. : [ англ. ] : [ 5 августа 2020 ] / Stephen Barrett (M. D.) // Quackwatch. — 2000. — 9 October.
- ↑ Wohlfert, L. : [ англ. ] : [ 15 февраля 2020 ] // People. — 1975. — 7 April.
- : [ 29 января 2018 ] // ELDAN Cosmetics. — Астарта, 2015. — 30 июля.
- Сорель, В. Антицеллюлитный массаж / В. Сорель, С. Mаке // Les Nouvelles Esthétiques : журн. — 1998. — № 5.
- Rossi, A. M. : [ англ. ] / A. M. Rossi, B. E. Katz // Dermatologic Clinics. — 2014. — Vol. 32, no. 1. — P. 51–59. — ISSN . — doi : . — PMID .
- Friedmann,, D. P. Cellulite: a review with a focus on subcision : [ англ. ] / D. P. Friedmann,, G. L. Vick, V. Mishra // Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology. — 2017. — Vol. 10. — P. 17–23. — ISSN . — doi : . — PMID . — PMC .
![](https://cdn.wafarin.com/avatars/ac575e3eecf0fa410518c2d3a2e7209f.png)
- 2021-03-28
- 1