Interested Article - Грануляции паутинной оболочки

Грануляции паутинной оболочки ( лат. granulationes arachnoideae ) — небольшие (до 300 микрон в диаметре ) выпуклые образования паутинной оболочки головного мозга, выпячивающиеся через твёрдую оболочку и участвующие в циркуляции спинномозговой жидкости . Через грануляции паутинной оболочки спинномозговая жидкость выходит из подпаутинного пространства в синусы твёрдой мозговой оболочки и смешивается с основным потоком крови. Большая часть грануляций сосредоточена внутри черепа, в верхнем сагиттальном синусе, однако они встречаются во всех синусах, связанных с твёрдой мозговой оболочкой, грануляции обнаружены также в спинномозговой паутинной оболочке. На внутренней поверхности костей, образующих свод черепа, грануляции паутинной оболочки оставляют так называемые гранулярные вдавления ( fovéolae granuláres ), которые хорошо заметны, например, на теменной кости . Для них до сих пор используется устаревшее авторское название, пахионовы грануляции , по имени впервые описавшего их в 1705 году итальянского анатома Антонио Паккиони (1665—1726) .

Строение

Поскольку грануляции паутинной оболочки очень малы, их подробные исследования строения были выполнены только в 1980-е годы с применением электронного микроскопа. В грануляциях выделяются четыре части :

внутреннее центральное ядро, состоящее из клеток паутинной оболочки, фибробластов и волокон соединительной ткани
охватывающий это ядро слой клеток, являющийся продолжением паутинной оболочки
тонкая фиброзная капсула
внешний слой полигональных клеток паутинной оболочки, непосредственно контактирующих с жидкостями синуса или внеклеточных цистерн.

Развитие

Микроскопические ворсинки паутинной оболочки ( villi arachnoideae ) присутствуют в области верхнего сагиттального синуса уже у эмбриона на поздних стадиях развития и у новорождённого . К полутора годам жизни ребёнка они увеличиваются в размерах и принимают форму колбочки с расширенной дистальной частью и стебельком, прикрепленным к мягкой оболочке мозга в теменно-затылочной области верхнего сагиттального синуса, а к трём годам обнаруживаются и в боковых синусах задней черепной ямки. С возрастом структура грануляций усложняется, они могут формировать дольки и ветвиться. Часть грануляций может подвергаться фиброзу, гиалинизации и обызвествлению, и такие кальцинированные образования называются пахионовыми тельцами. У взрослого человека могут одновременно присутствовать грануляции на различных стадиях развития .

Изображения

Левая теменная кость. В верхней части видны грануляции
Лобная кость. Внутренняя поверхность
Компьютерная томограмма с грануляциями

Примечания

, с. 136.
, p. 136.
Andrea Brunori, Roberto Vagnozzi, Renato Giuffrè. Antonio Pacchioni (1665–1726): early studies of the dura mater // Journal of Neurosurgery. — 1993. — Vol. 78, no. 3. — С. 515-518. — doi : .
Chen Long, Elias Gavin, Yostos Marina P., Stimec Bojan, Fasel Jean, Murphy Kieran. Pathways of cerebrospinal fluid outflow: a deeper understanding of resorption // Neuroradiology. — 2014. — Vol. 57. — P. 139-147. — ISSN . — doi : .
Elliott L. Mancall, David G. Brock. . — Elsevier, 2011. — P. . — 433 p. — ISBN 978-1-4160-4705-6 .
Барон М. А. Арахноидальные грануляции // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1975. — Т. 2 : Антибиотики — Беккерель. — С. 127. — 608 с. : ил.

Литература

/ Федеративный международный комитет по анатомической терминологии, Российская анатомическая номенклатурная комиссия Минздрава РФ. Под ред. Колесникова Л. Л.. — Медицина, 2003. — 412 с. — ISBN 9785225047658 .
Susan Standring. . — 41st Edition. — Elsevier Health Sciences, 2015. — P. 477-478. — 1592 p. — ISBN 9780702068515 .