Карциноидный синдром — комплексное заболевание , обусловленое избыточной секрецией серотонина и других биологически активных веществ ( брадикинин , простагландины ) в связи с развитием , что чаще всего встречается в тонкой кишке , реже в легких , желудке , поджелудочной железе , общем жёлчном протоке , яичниках . Иногда признаки синдрома появляются только при метастазах опухоли в печени .

Симптомы

Характерны выраженные наплывы, которые сопровождаются быстрым покраснением кожи лица и шеи, иногда отеком лица. Часто они сопровождаются тахикардией , гипотонией , иногда приступами бронхиальной астмы , желудочно-кишечными расстройствами (боль в животе, понос , выраженные тенезмы , тошнота и рвота ). Приступы могут возникать под влиянием приёма пищи, употребления алкоголя , при значительной физической нагрузке, эмоциональных реакциях. При прогрессировании заболевания отмечается похудение , изредка поражения сердца с развитием его недостаточности, чаще правых отделов ( стеноз ).

Для подтверждения диагноза определяют продукт преобразования серотонина — 5-гидроксииндолуксусную кислоту в моче, собранной после приступа.

При многолетнем течении болезни могут возникать устойчивые изменения кожи с множественными телеангиэктазиями , а также характерным потемнением кожи, которая приобретает фиолетовый оттенок.

Лечение

При установленной локализации опухоли проводят хирургическое лечение. При частых приступах применяют или , а также симптоматические средства. Только при резко выраженных клинических проявлениях назначают преднизолон в дозе 10-20 мг / сут.

Примечания

Источники

• Справочник фельдшера / под ред. А. Н. Шабанова. — Изд. 4-е, стереотип. — М. : Медицина, 1984.