Коллатерали ( лат. con (cum) — с, вместе и лат. lateralis — боковой) — боковые или обходные пути кровотока, ветви кровеносных сосудов , которые обеспечивают приток или отток крови помимо основного сосуда (кровеносного ствола) при его тромбозе , эмболиях , сдавлениях кровеносных сосудов, при их перевязке и облитерации .

Кровообращение может восстановиться при развитии коллатерального кровотока и шунтов, или при реканализации тромбированных сосудов

Замещающее кровообращение возникает в любом месте организма, в том числе в коронарных артериях сердца .

Физические упражнения ( ${\displaystyle 10}$ часов интенсивной физической нагрузки или ${\displaystyle 15}$ часов нагрузки средней интенсивности в неделю) в течение месяца увеличивают поток крови через коллатеральную сеть примерно на ${\displaystyle 40\%}$ .

Скорость возникновения коллатералей

Погибший сосуд замещается соседним, более мелким. За несколько часов или дней замещающий сосуд (коллатераль) развивается до нужных размеров. При этом просвет в сосуде может увеличиваться в 10 раз по сравнению с его первоначальной величиной.

По другим сведениям, коллатерали (для случая тромбоза вен сетчатки) развиваются через 3 месяца после возникновения тромба.

Острый инфаркт миокарда и коллатерали

Во многих случаях даже полная окклюзия (закупорка) коронарной артерии не обязательно приводит к инфаркту, так как предшествующая хроническая ишемия приводит к открытию коллатералей, которые обеспечивают кровоснабжение поражённой зоны миокарда .

Однако, быстрая закупорка сосуда оторвавшимся кусочком ткани — эмболом (см. эмболия ), который был принесен током крови и застрял в атеросклеротической бляшке, если его не удалось «пропихнуть ниже» при помощи сосудорасширяющих средств ( валидол , нитроглицерин ), приводит к тяжёлым последствиям — в частности, инфаркту .

Классификация

Различают:

• внутрисистемные коллатерали — анастомозы (соустья) между ветвями одноимённой артерии (или вены )
• межсистемные коллатерали — по анастомозам различных артерий и вен.

См. также

• Кровообращение

Примечания