Нра́вственное помеша́тельство , также известное как мора́льное помеша́тельство, моральная анестезия, моральная идиотия, патомания ( лат. īnsānītās mōrālis , от лат. mōs, mōris — нрав и īnsānus — безумный, сумасшедший; англ. moral insanity ), — устаревшее название класса психических расстройств , сопровождающихся серьёзными нарушениями морально - нравственных представлений пациента при сохранении у него в той или иной степени интеллектуальных способностей, применявшееся в ранние периоды развития психиатрии , до выработки современных нозологических классификаций психических расстройств .

Данное выражение было введено в психиатрию английским врачом Джеймсом Причардом ( 1835 ), который возражал против взгляда, разделявшегося тогда врачами и юристами, о том, что помешательство имеется лишь там, где обнаруживается расстройство умственных способностей. Он доказывал возможность такого помешательства, при котором нет ни бреда , ни обманов чувств, ни помрачения сознания . Причард понимал под словами «нравственное помешательство» клиническую картину, характеризующуюся более или менее изолированным поражением эмоциональной сферы, как противоположность «интеллектуальному помешательству» ( англ. «intellectual insanity» ), основной признак которого — поражение интеллекта . Однако последователи Причарда стали подразумевать под этим термином немного другое: нарушения нравственных представлений при более или менее сохранённом интеллекте . В некоторых случаях, согласно Причарду, при нравственном помешательстве отмечался даже высоко развитый интеллект .

Эмиль Крепелин не считал нравственное помешательство отдельной нозологической единицей, а относил её к нерезко выраженной группе психопатов под названием «враги общества» . Курт Шнайдер в своей классификации относил их к «бессердечным» психопатам .

В современных психиатрических классификациях отсутствует нравственное помешательство, да и вообще мономании (однопредметные помешательства). Ближе всего к нравственному помешательству диссоциальное (антисоциальное) расстройство личности (ранее известное как «гебоидная психопатия»), расстройство личности, при котором характерны резко выраженные моральные дефекты. Отрицание моральных ценностей и отказ от нравственного поведения свойственно также больным гебоидофренией (гебоидным синдромом) . При диссоциальном расстройстве личности наличествует наследственно-конституциональная неспособность усваивать нормы нравственности, а при гебоидофрении — дисфункция психических структур, которые ответственны за нравственное поведение .

См. также

Примечания