Акантохейлонематоз (acanthocheilonematosis; син. дипеталонематоз , dipetalonematosis) — гельминтоз из группы филяриатозов , характеризующийся аллергическими явлениями и характеризующийся болями в животе и груди, головокружениями , кожным зудом .

Возбудитель

Описаны два возбудителя дипеталонематоза [ syn. Acanthocheilonemiasis perstans ] и [ syn. Acanthocheilonemiasis streptocerca ]. Самец имеет длину 40-45 мм, ширину 0,06-0,08 мм; самка — 70-80 мм, ширину 0,12-0,14 мм. Распространение — преимущественно Центральная Африка и Южная Америка. Окончательные хозяева — человек и другие приматы. Промежуточные хозяева — мокрецы рода Culicoides Latreille , 1809 — кровососущие двукрылые насекомые семейства Мокрецы ( Ceratopogonidae Newman , 1834 ) [ syn. Leptoconopidae, Helidae, Heleidae ].

Симптомы

Из клинических явлений преобладают симптомы аллергического порядка; установлена связь с варикозным расширением лимфатических сосудов и микроабсцессами в печени. Взрослые особи D. perstans обитают в брыжейке , околопочечной и забрюшинной клетчатке , в перикарде , плевральной полости , взрослые особи D. streptocerca — в коже. Здесь же происходит их созревание. Личинки (микрофилярии) D. perstans , рождаемые взрослыми гельминтами, паразитируют в периферической крови, периодичности не имеют. Микрофилярии D. streptocerca обитают в коже.

Микрофилярии, находящиеся в сосудистом русле, вызывают застой лимфы , расширение лимфатических сосудов поражённых органов, микро абсцессы печени. Большое значение имеет гиперсенсибилизация к продуктам жизнедеятельности гельминтов.

Выражен кожный зуд, характерны эритематозные или пятнисто- папулёзные высыпания, лимфаденит , боль в суставах, в области сердца . Иногда отмечаются отёки лица, конечностей, мошонки. Возникают также приступы лихорадки , боль в конечностях, в области сердца, животе, головокружение. Возможно развитие менингоэнцефалита . В этих случаях в цереброспинальной жидкости обнаруживают микрофилярии. В крови выявляется умеренная или значительная эозинофилия . Описанная симптоматика, однако, свойственна лишь неиммунным лицам. Наблюдается гидроцеле и слоновость , обусловленные этой инвазией.

Диагностика

Диагноз основан на обнаружении микрофилярий в крови.

Лечение

Лечение проводятся дитразином, десенсибилизирующими препаратами, при выраженных аллергических реакциях — кортикостероидов . При развитии элефантиаза показан бандаж .

Прогноз благоприятный.

См. также

1) Стрептоцеркоз .