Циммерман, Карл
- 1 year ago
- 0
- 0
Триметиламинури́я (синдром рыбного запаха) — наследственное заболевание , при котором организм неспособен метаболизировать триметиламин из пищевых источников. При этом из-за накопления триметиламина в организме, от тела больного исходит неприятный запах, напоминающий запах рыбы, иногда гниющей рыбы, особенно, после употребления пищи, богатой холином .
Триметиламинурию в большинстве случаев вызывает дефект гена FMO3 , кодирующего фермент флавин-монооксигеназу-3 (FMO 3 ) . Обычно фермент FMO 3 преобразует триметиламин N-оксид (побочный продукт пищеварения) в соединение, не имеющее запаха. Отсутствие необходимого количества фермента FMO 3 означает, что печень не в состоянии расщеплять триметиламин N-оксид ( триметиламин ). Это вещество, выделяясь с потом, мочой и выдыхаемым воздухом, и создает неприятный запах. Этот запах, часто не ощущаемый самим пациентом, но ощущаемый окружающими, приводит к психологическим проблемам, сексуальным расстройствам, трудностям в общении, учёбе, работе, карьере, становясь причиной депрессии, агрессивности и социальной изоляции.
Диетарными предшественниками триметиламина являются холин , карнитин , лецитин , повышение содержания которых в потребляемой пище может приводить к превышению возможностей ферментной системы и тем самым — к повышению уровня неметаболизированного триметиламина.
На биосинтез или работу фермента FMO 3 отрицательно влияют никотин , антидепрессанты и некоторые противораковые препараты (такие, как тамоксифен ).
Особого лечения не существует. Пациентам показано избегать приема в пищу диетарных предшественников триметиламина (продуктов, богатых холином), а также чаще совершать гигиенические процедуры.
Существуют исследования, согласно которым, потенциально, одним из способов лечения может стать подавление кишечной флоры, влияющей на развитие триметиламинурии: