Бартолинит — воспаление большой железы преддверия влагалища . Вызывается чаще гонококками , стафилококками , реже стрептококками , кишечной палочкой, трихомонадами и другими микроорганизмами , обычно проникающими в выводной проток железы из инфицированных выделений влагалища или уретр

Клинические формы

• острый бартолинит – воспалительный процесс бартолиновой железы без закупорки протока;
• абсцесс бартолиновой железы – воспалительный процесс бартолиновой железы с закупоркой протока .

Клиническая картина

При бартолините кожный покров малой половой губы краснеет вокруг отверстия бартолиновой железы . При пальпации обнаруживается утолщенный выводной проток железы, который при ощупывании вызывает болезненные ощущения. В течение заболевания выводной проток железы закупоривается из-за его отёка и сгущения секрета, что благоприятствует скорому распространению воспалительного процесса на ткань железы и возникновению непосредственно бартолинита.

Пациенты жалуются на боли в области поражённой железы, неприятные ощущения во время полового акта, неудобство при ходьбе и общее недомогание.

Диагностика

В общем анализе крови наблюдается умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ. Для выявления возбудителя применяют бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища и поверхности вульвы.

Дифференциальная диагностика

Бартолинит необходимо дифференцировать с кистой бартолиновой железы, гематомой в области вульвы, фурункулёзом больших половых губ, парауретральными кистами, атрофическими вульвитом и вагинитом .

Лечение

При бессимптомном течении бартолинита лечение не требуется, необходимо наблюдение, соблюдение гигиены и сбалансированное питание. При остром бартолините или спонтанном разрыве абсцесса рекомендуются местные тёплые ванночки и обезболивание .

Тёплыми местными ванночками можно ускорить созревание малых абсцессов до развития стадии, пригодной для разреза и дренажа. После самостоятельного или хирургического дренажа назначаются антибиотики широкого спектра действия .

Примечания

Литература

• Кирющенков А. П. Бартолинит // Малая медицинская энциклопедия / Под ред. В. И. Покровского . — М. : Советская энциклопедия, 1991. — Т. 1. А — Грудной ребёнок. — С. 209—210. — ISBN 5-85270-040-1 .
• Изложенная в статье информация актуальна на начало XX века, не является руководством по лечению, а представляет только исторический интерес: Якобзон Л. Я. // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. , 1890—1907.

Ссылки

• (неопр.) . Дата обращения: 22 января 2014. Архивировано из 1 февраля 2014 года.