Interested Article - Гриппоподобное заболевание

gaynor
  • 2021-11-27
  • 1

Гриппоподобное заболевание ( ГПЗ ; англ. influenza-like illness ) — острое респираторное заболевание , предполагающее возможный грипп или схожее с ним по симптоматике заболевание. Термин описывает набор симптомов, является медицинским диагнозом и предназначен для облегчения медицинским сотрудникам постановки диагноза, при котором с наибольшей вероятностью будут описаны случаи гриппа . В системах мониторинга здоровья населения диагноз гриппоподобного заболевания служит приблизительной оценкой реальной заболеваемости гриппом . Также термин может использоваться и в других случаях, например, для описания побочных эффектов от лекарственных терапий .

Определение гриппоподобного заболевания может быть разным, но включает лихорадку с одним или более симптомами, среди которых обычно кашель или боль в горле . Согласно определению Всемирной организации здравоохранения симптомы гриппоподобного заболевания должны включать кашель и температуру тела 38 °C и выше , при этом набор критериев для определения диагноза может отличаться между различными системами здравоохранения , а отдельный случай гриппа не обязательно будет сопровождаться всеми симптомами гриппоподобного заболевания . Клинически гриппоподобное заболевание выражается во внезапном появлении лихорадки (повышении температуры), боли в мышцах и респираторных симптомах . К распространённым симптомам, которые связывают с гриппоподобным заболеванием, также относят озноб, недомогание, сухой кашель, потерю аппетита, тошноту .

Общие сведения

Точные определения диагноза гриппоподобного заболевания играют важную роль в критериях сбора и анализа данных по заболеваемости и выживаемости. Оптимальные критерии должны выдерживать баланс между чувствительностью и специфичностью . Базовое определение гриппоподобного заболевания было сформировано Всемирной организацией здравоохранения для более точного определения различных параметров, связанных с вирусами гриппа и самой болезнью, на глобальном уровне, что обеспечивает формирование как можно более точной статистики .

Грипп представляет собой заболевание, которое трудно отличить от заболеваний, вызываемых другими респираторными инфекциями. Симптомы гриппа неспецифичны — у заболевания нет каких-либо симптомов, специфичных исключительно для него, поэтому клиническая картина может быть схожей с заболеваниями, вызываемыми множеством других патогенов. Гриппоподобное заболевание может вызываться множеством патогенов, отличных от вирусов гриппа, а определение случаев гриппоподобного заболевания не обязано вбирать в себя все случаи гриппа, оно предназначено для определения тенденций заболеваемости гриппом. При этом определение случаев гриппоподобного заболевания, используемое в рамках мониторинга здоровья населения, не предназначено для использования в диагностических или лечебных целях .

До 2011 года в базовом определении заболевания значилась боль в горле, однако ВОЗ исключила данный симптом из определения, поскольку оказалось, что он с бо́льшей вероятностью определяет заболевание, не связанное с гриппом, а также трудно диагностируем у детей .

Наиболее распространённые определения случая гриппоподобного заболевания
Организация Внезапное начало Общие симптомы Респираторные симптомы
Всемирная организация здравоохранения Нет Лихорадка с температурой тела как минимум 38 °C с началом в течение последних 10 дней Кашель
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний Да Хотя бы один из следующих симптомов: лихорадка , повышение температуры тела, недомогание, боль в мышцах Хотя бы один из следующих симптомов: кашель, боль в горле , одышка
Центры по контролю и профилактике заболеваний США Да Лихорадка с температурой тела как минимум 37,8 °C и отсутствие известных причин, отличных от гриппа Хотя бы один из следующих симптомов: кашель, боль в горле

Симптомы

Гриппоподобное заболевание характеризуется наличием лихорадки , усталости и кашля, но могут быть присутствовать и другие симптомы .

Сравнение симптомов гриппа и гриппоподобного заболевания по данным на 2001 год
Симптом Лабораторно-подтверждённый грипп Гриппоподобное заболевание иной этиологии
Повышение температуры 68 %—77 % 40 %—73 %
Лихорадка или озноб 83 %—90 % 75 %—89 %
Усталость или недомогание 75 %—94 % 62 %—94  %
Кашель (лёгкий или непродуктивный) 84 %—93 % 72 %—80 %
Одышка 6 % 6 %
Дискомфорт в груди или плевритная боль 35 % 23 %
Головная боль 84 %—91 % 74 %—89 %
Боль в мышцах 67 %—94 % 73 %—94 %
Боль в горле 64 %—84 % 64 %—84 %
Насморк 79 % 68 %
Тошнота или рвота 12 % 12 %
Боль в животе 22 % 22 %

Этиология

Грипп сложно отличить от многих других клинических заболеваний . В большинстве случаев гриппоподобное заболевание вызывается вирусами, отличными от вирусов гриппа . Среди них риновирусы , респираторно-синцитиальный вирус , аденовирусы , вирусы парагриппа , человеческий метапневмовирус и некоторые коронавирусы . Из числа бактерий заболевание могут вызывать легионеллы , Chlamydia pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae и пневмококки . Легионаллы могут вызывать несколько разных форм легионеллёза , одна из которых — лихорадка Понтиак — может протекать как гриппоподобное заболевание . Также гриппоподобное заболевание может возникнуть при вдыхании спор сибирской язвы .

Будучи одним из проявлений синдрома высвобождения цитокинов , гриппоподобное заболевание может возникнуть и в качестве побочного эффекта от некоторых иммунотерапий с применением соответствующих лекарственных препаратов . Также гриппоподобный синдром наблюдался в качестве одного из побочных эффектов лечения болезни Крона (англ.) ( антителами к интерферону гамма .

Эпидемиология

Ежегодно из-за сезонного гриппа возникает 3—5 миллионов серьёзных случаев заболевания и от 290 до 650 тысяч смертельных случаев . Заболеваемость гриппом и респираторно-синцитиальной инфекцией достигает пика в зимнее время года, заболеваемость риновирусной инфекцией и парагриппом — осенью и весной, а аденовирус циркулирует среди населения круглый год. Бактериальные инфекции также могут возникнуть в любое время года. Заболеваемость пневмококковой инфекцией наиболее высока зимой, а микоплазменной инфекцией и легионеллёзом — летом и осенью . Взрослые за год болеют гриппоподобными заболеваниями в среднем от 1 до 3 раз. Дети — от 3 до 6 раз .

Сбор данных по заболеваемости и их анализ может занять некоторое время. В качестве одного из способов оценки заболеваемости была предложена методика оценки заболеваемости по количеству просмотров определённых статей в Википедии. По результатам исследования оказалось, что количество просмотров статей в англоязычной Википедии даёт достаточно точную оценку заболеваемости в реальном времени в США .

Факторы риска

К индивидуальным факторам риска относятся возраст, наличие иммунодефицитов, беременность, хронические нарушения здоровья и респираторные заболевания. Риск возникновения инфекции высок среди детей и людей, контактирующих с детьми . Исследования также выявили связь повышенного риска возникновения гриппоподобного заболевания при активном или пассивном курении .

Также сообщается о слегка повышенном риске инфекции у людей, содержащих домашних животных, причины чего пока не выяснены. Возможно, это связано со стилем жизни таких людей или с их сферой общения (устанавливаемыми контактами) .

Профилактика

Снизить риск возникновения заболевания может помочь вакцинация против вирусов гриппа. Однако вакцинация от гриппа не поможет против других патогенов , вызывающих гриппоподобные симптомы, поэтому даже при вакцинации есть риск возникновения гриппоподобного заболевания .

Также снижению риска заражения вирусами, вызывающими гриппоподобные симптомы, помогает частое мытьё рук .

См. также

Примечания

  1. . Европейское региональное бюро . Всемирная организация здравоохранения (2019). Дата обращения: 2 июля 2020. 3 июля 2020 года.
  2. ↑ Julia Fitzner. : [ англ. ] : [ 28 июня 2020 ] / Julia Fitzner, Saba Qasmieh, Anthony Wayne Mounts … [ et al. ] // Bulletin of the World Health Organization. — 2018. — Vol. 96, no. 2 (1 February). — P. 122–128. — ISSN . — doi : . — PMID . — PMC .
  3. Michal Ben-Nun. : [ англ. ] : [ 28 июня 2020 ] / Michal Ben-Nun, Pete Riley, James Turtle … [ et al. ] // PLOS Computational Biology. — 2019-05-23. — Vol. 15, no. 5 (23 May). — P. e1007013. — ISSN . — doi : . — PMID . — PMC .
  4. , ILI case definitions, p. 3.
  5. ↑ Alexander Shimabukuro-Vornhagen. : [ англ. ] : [ 28 июня 2020 ] / Alexander Shimabukuro-Vornhagen, Philipp Gödel, Marion Subklewe … [ et al. ] // Journal for Immunotherapy of Cancer. — 2018. — Vol. 6, no. 1 (15 June). — P. 56. — ISSN . — doi : . — PMID .
  6. ↑ W Reinisch, D W Hommes, G Van Assche, J‐F Colombel, J‐P Gendre. : [ англ. ] : [ 28 июня 2020 ] // Gut. — 2006. — Vol. 55, no. 8 (August). — P. 1138–1144. — ISSN . — doi : . — PMID . — PMC .
  7. Matthew R. Kasper, Thomas F. Wierzba, Ly Sovann, Patrick J. Blair, Shannon D. Putnam. : [ англ. ] : [ 6 июля 2020 ] // BMC Infectious Diseases. — 2010. — Vol. 10, no. 1 (7 November). — P. 320. — ISSN . — doi : . — PMID . — PMC .
  8. , ILI case definitions, p. 2.
  9. ↑ : [ англ. ] / Julie A. Spencer, Deborah P. Shutt, S. Kane Moser [et al.] // Journal of Theoretical Biology. — 2022, 21 July . — Vol. 545. — Article 111145. — ISSN . — doi : .
  10. ↑ , Background, p. 1.
  11. , 04 Case definitions : Key messages, p. 14.
  12. , Table 1 Case definitions, three international ILI definitions and one national ARI definition (used as inclusion criterion), GROG study, France, 2009–2014, p. 2.
  13. ↑ .
  14. , Table 1 Symptoms and signs of inhalational anthrax, laboratory-confirmed influenza, and influenza-like illness (ILI) from other causes.
  15. ↑ Heath Kelly, Chris Birch. : [ англ. ] : [ 27 июня 2020 ] // Australian Family Physician. — 2004. — Vol. 33, no. 5 (May). — P. 305—309. — ISSN . — PMID .
  16. Светлана Инжеваткина, Алла Пикина, Екатерина Донских, Людмила Кафарская, Ираида Гладько. . — Litres, 2020. — С. 82. — 116 с. — ISBN 978-5-04-225295-2 . 9 июля 2020 года.
  17. , Epidemiologic Considerations.
  18. David J. McIver, John S. Brownstein. (англ.) // PLOS Computational Biology. — 2014. — 17 April ( vol. 10 , iss. 4 ). — P. e1003581 . — ISSN . — doi : . — . 21 апреля 2021 года.
  19. Hongping Hu, Haiyan Wang, Feng Wang, Daniel Langley, Adrian Avram. (англ.) // Scientific Reports. — 2018. — 20 March ( vol. 8 , iss. 1 ). — P. 1–8 . — ISSN . — doi : . 21 октября 2021 года.
  20. , Discussion, p. 5.
  21. ↑ , Testing.

Литература

  • : [ англ. ] . — WHO Global Epidemiological Surveillance Standards for Influenza. — 2013. — 73 p. — ISBN 978-92-4-150660-1 .
  • Caroline Guerrisi. : [ англ. ] : [ 27 июня 2020 ] / Caroline Guerrisi, Marie Ecollan, Cécile Souty … [ et al. ] // BMC Public Health. — 2019. — Vol. 19, no. 879 (4 July). — ISSN . — doi : . — PMID . — PMC .
  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC). : [ англ. ] : [ 27 июня 2020 ] // MMWR. Morbidity and mortality weekly report. — 2001. — Vol. 50, no. 44 (9 November). — P. 984–986. — ISSN . — PMID .
  • Jean-Sebastien Casalegno. : [ англ. ] / Jean-Sebastien Casalegno, Daniel Eibach, Martine Valette … [ et al. ] // Eurosurveillance. — 2017. — Vol. 22, no. 14 (6 April). — ISSN . — doi : . — PMID . — PMC .
Источник —

gaynor
  • 2021-11-27
  • 1
  • Tags:

Same as Гриппоподобное заболевание

The title for the last searches