Ганглиоблокаторы — группа н-холинолитиков , действующих преимущественно на никотинчувствительные рецепторы на постсинаптической мембране синапсов , расположенных в вегетативных ганглиях. Препарат тормозит передачу нервного импульса с преганглионарных в постганглионарные нервные волокна. В результате этого импульс, достигая вегетативного ганглия, не передается дальше. Современные ганглиоблокаторы блокируют одновременно симпатические и парасимпатические вегетативные ганглии, однако в зависимости от препарата активность в отношении различных групп ганглиев может различаться.

Помимо вегетативных ганглиев препараты данной группы действуют на мозговой слой надпочечников . В больших дозах препарат может угнетать передачу сигнала и в скелетной мускулатуре.

В результате блокады вегетативных ганглиев прекращается сосудосуживающая импульсация, вследствие чего падает, кровь уходит в мелкие периферические сосуды и падает артериальное давление . Также из-за значительного снижения сосудистого тонуса перестаёт эффективно работать механизм рефлекторного поддержания АД, и при резком изменении положения тела возможен ортостатический коллапс . Помимо сосудов препарат также действует на ЖКТ , угнетая секреторную и сократительную активность; в середине XX века препараты данной группы использовались для лечения язвенной болезни желудка, но из-за побочных эффектов их применение в данной ситуации было отменено.

По химической структуре представляют собой четвертичные аммонивые соединения. Препараты плохо всасываются в ЖКТ и плохо проникают через ГЭБ . Наибольшая биодоступность наблюдается при внутривенном введении.

Препараты данной группы применяются преимущественно в тех случаях, когда необходимо быстрое снижение артериального давления и децентрализация кровотока с депонированием крови в периферических сосудах. Например в ситуации гипертонического криза с угрозой отека легких .

Типичным побочным эффектом является ортостатическая гипотония, также страдает моторика ЖКТ, возможно развитие запоров и вздутия живота, возрастает риск тромбозов.

Абсолютным противопоказанием к применению является феохромоцитома .

Также противопоказанием к применению препарата является глаукома , гипотония , шок , выраженный церебральный и коронарный атеросклероз , тромбоз , перенесённый в недавнем прошлом инфаркт миокарда , ишемический инсульт (менее 2 месяцев давности), тяжёлая почечная недостаточность , выраженная печёночная недостаточность , субарахноидальное кровоизлияние .

Представители ганглиоблокаторов

• Азаметония бромид
• Гексаметония бензосульфонат ( Бензогексоний , Гексоний Б )
• Димеколония йодид
• Имехин
• Камфоний
• Пахикарпин
• Пемпидин
• Темехин
• Трепирия йодид
• Фуброгония йодид

Литература

• Ганглиоблокирующие средства / Xаркевич Д. А. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский . — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия , 1977. — Т. 5 : Гамбузия — Гипотиазид. — 568 с. : ил.
• Ганглиоблокирующие средства / Борисова Е. О. // Восьмеричный путь — Германцы. — М. : Большая российская энциклопедия, 2006. — ( Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов ; 2004—2017, т. 6). — ISBN 5-85270-335-4 . ( // Большая российская энциклопедия [Электронный ресурс]. — 2016. ).

Ссылки

• (рус.) . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента . РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.

Это заготовка статьи по фармакологии . Помогите Википедии, дополнив её.