Закон Мореля о четырех поколениях — опытный закон о наследственности как одной из причин нервно-психических заболеваний.

Предыстория

Данный закон разработан французским психиатром Б. О. Морелем в конце 50-х — начале 60-х годов XIX века . До него вопросами медицинской генетики в психиатрии занимались Ж.-Э. Д. Эскироль , Л. Ф. Кальмей , Г. Ф. А. Дамеров и другие психиатры, однако совершенно бессистемно . Они указывали, что психические болезни имеют склонность к унаследованию , однако точных статистических данных по этому поводу не было. Второй проблемой было то, что широко распространённой была ошибочная теория полиморфной наследственности, согласно которой любая болезнь родителей может повести к любой болезни детей . В то же время уже тогда существовали прогрессивные научные работы о так называемой гомоморфной наследственности, например, работы Ф. Й. Галля о наследственности и суициде и Ж. Ж. Моро де Тура о кровосмешении и «невропатической семье» .

На основе фактически накопленных до него научных данных и собственных наблюдений, Б. О. Морель в 1857 создаёт свой «Трактат о дегенерациях».

Суть «Трактата о дегенерациях»

Основные принципы

Вырождение, по Б. О. Морелю — «болезненное уклонение от первоначального типа» , которое передаётся по наследству и склонно прогрессировать. При этом дегенерат не способен выполнять свои социальные функции в связи с всё более глубоким нарушением интеллекта . Дегенераты имеют характерные физические признаки — «стигматы» : асимметрию лица и черепа, неправильную форму ушей, страбизм , расщепление нёба , деформации зубов, «готическое» или плоское нёбо и синдактилию .

Б. О. Морель в процессе дегенерации выделял 4 поколения , для которых характерны:

1. 1-е поколение: «нервный» темперамент , нравственные пороки, склонность к нарушению мозгового кровообращения («мозговым приливам»);
2. 2-е: апоплексия , алкоголизм , неврозы (в понимании Б. О. Мореля , к ним причислены эпилепсия , истерия и ипохондрия );
3. 3-е: собственно душевные болезни, суицид, социальная несостоятельность;
4. 4-е: интеллектуальные, моральные и физические нарушения: в том числе умственная отсталость , лат. dementia praecox и кретинизм .

При этом именно такое течение процесса дегенерации не является, согласно Б. О. Морелю, обязательным, а данное описание — лишь его примерная картина .

Этиология дегенерации по Б. О. Морелю

Трактат Б. О. Мореля был основан на его собственных наблюдениях. Он обратил внимание, что в дегенерации существенную роль играет не только наследственность, но и внешние факторы, например, нищета и голодание бедных слоев населения и излишества и родственные браки аристократов . Он составил этиологическую таблицу дегенерации — :

А. От интоксикаций :

1. Болотная лихорадка ( малярия ) , алкоголь , опиум ;
2. Геохимия почвы ( кретинизм );
3. Голодовки , эпидемии ;
4. Пищевые отравления ;

B. Вырождение, зависящее от социальной среды , в первую очередь — профессиональные вредности и бедность .

C. Вырождение от предшествовавшей болезни или же от «патологического» темперамента .

D. Вырождение, в связи с тяжелыми переживаниями ( лат. mal moral ) .

E. Вырождение связанное с пороками развития .

F. Вырождение, в связи с наследственной патологией .

Классификация наследственных душевных болезней Б. О. Мореля

На основе своей концепции Б. О. Морель создал классификацию душевных болезней. Первой и наиболее оригинальной в ней была группа «Наследственные психозы» ( фр. Folies hereditaires ). Она, в свою очередь, делилась ещё на 4 класса.

1. Психически неуравновешенные субъекты — развитие «нервного темперамента» их родителей. С детства у них присутствуют преходящие расстройства интеллекта и восприятия. Это люди являются эксцентричными личностями . Прогноз у них сомнительный — нередко у них развивается лат. dementia praecox .
2. Больные с эмоциональными и интеллектуальными дефектами, страдающие мономаниями (мономаны- убийцы и -самоубийцы, клептоманы , дипсоманы ), страдающие половыми извращениями и ещё обширное количество аналогичных случаев.
3. Психически и физически дефективные: «нищие духом», недоразвитые психически, физически и морально, неясно отличающие добро и зло, как правило, бродяги и заключённые .
4. Врожденное слабоумие и кретинизм.

Значение гипотезы

Сам Б. О. Морель на основе гипотезы о дегенерации пытался разработать профилактические мероприятия для её устранения. При этом он выступал не против устранения дегенератов из общества физическим или каким-либо иным путём, как он называл «профилактики защитительной». Он предлагал пойти другим путём:

Однако некоторые психиатры исказили гипотезу о дегенерации, пытаясь с её позиций описать многие негативные социальные явления, например, « прирождённый преступник » и « женщина-проститутка » Ч. Ломброзо , абсолютизация психосоматической склонности к чему-либо Г. Модсли и учение о дегенеративном искусстве (труд «Вырождение» ) М. Нордау , позже активно используемое фашистами .

Примечания

Библиография

• Бачериков Н. Е., Михайлова К. В., Гавенко В. Л., Рак С. Л., Самардакова Г. А., Згонников П. Г., Бачериков А. Н., Воронков Г. Л. Клиническая психиатрия / Под ред. Н. Е. Бачерикова. — К. : , 1989. — 512 с. — 40 000 экз. — ISBN 5-311-00334-0 . ;

Ссылки

• Morel B. A. = Traité des dégénérescences physiques, intellectuelles et morales de l’espèce humaine. — Paris: Jean-Baptiste Baillière, 1857 . — 23 с. (фр.)