Неотложные состояния в заболеваний мочевыводящих путей возникают относительно редко. В общей массе вызовов скорой медицинской помощи урологическая патология в городах достигает 4—5%. По данным В. С. Карпенко (1980 год, Киев) врачи скорой медицинской помощи в 70—75% случаев успешно оказывают неотложную помощь на дому и только в 20—25% случаев доставляют пациентов в урологические стационары .

Острые заболевания в урологической практике, требующие оказания неотложной медицинской помощи, включают несколько синдромов, присущих ряду заболеваний и повреждений мочеполовых органов :

Почечная колика

По́чечная ко́лика — наиболее распространённый синдром в урологической практике — , возникающий при остром нарушении оттока мочи в результате нарушения проходимости верхних мочевых путей камнем, сгустком крови , слизи или гноя , конгломератом мочевых солей, казеозными массами, отторгнувшимися некротизированными тканями, в результате перегиба мочеточника или спазма почечной лоханки, мочеточника. Кроме того, почечная колика может встречаться при функциональных расстройствах верхних мочевыводящих путей, нарушениях кровообращения в почках и мочеточниках, при аллергических и других заболеваниях (наиболее частая причина — уролитиаз и мочекаменные диатезы) .

Гематурия

Гематури́я ( лат. haematuria от др.-греч. αἷμα — «кровь» и οὖρον — «моча») — медицинский термин, обозначающий наличие крови в моче сверх величин, составляющих физиологическую норму — один из ведущих симптомов заболеваний мочевыводящих путей . Обычно подразумевается визуально определяемая примесь крови в моче, появление которой связано с повреждением кровеносных сосудов , контактирующих с мочевыми путями .

Острая задержка мочи

О́страя заде́ржка мочи́ возникает внезапно, на фоне общего благополучия, либо может развиться на фоне частичной хронической невозможности опорожнения переполненного мочевого пузыря . Задержку мочи следует отличать от анурии , при которой мочеиспусканий не происходит вследствие нарушения или обструкции почек , при которой мочевой пузырь не наполняется.

Анурия

Анури́я (от др.-греч. ἀν- — отрицательная частица и οὖρον — моча) — отсутствие выделения мочи — одно из наиболее опасных для жизни пациента осложнений, встречающихся в урологической практике .

Повреждения почек и мочевых путей

Травмы почек бывают открытые (результат ранения огнестрельным или холодным оружием резаные , колотые и колоторезаные раны ) и закрытые (результат ушиба , удар , , падение с высоты ). Оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе сводится к противошоковым мероприятиям (купирование признаков травматического шока ), к остановке кровотечения введением гемостатиков ( , викасол ) и сердечно-сосудистых средств .

Повреждения мочевыводящих путей в мирное время встречаются редко. Различают открытые и закрытые травмы мочеточника , мочевого пузыря и мочеиспускательного канала . В зависимости от характера ранящего агента выделяют огнестрельные , резаные и колотые . Бывают изолированными или сочетаются с повреждением почки и других о́рганов ( кости таза , прямая кишка , крупные кровеносные сосуды , и так далее) .

Повреждения наружных половых органов

Повреждение половых органов у мужчин встречается относительно редко. Они встречаются в быту, спорте , на производстве, при дорожно-транспортных происшествиях и так далее. Обычно травма возникает в результате прямого удара, сдавления или ранения. Различают открытые ( колотые , ушибленные , резаные , укушенные , скальпированные и огнестрельные раны ) и закрытые ( ушиб , перелом , вывих и ), изолированные и сочетанные повреждения наружных половых органов .

См. также

• Нефрология

Примечания