Эргометрин (от фр. ergot — спорынья и греч. μηρα — матка), также эргобазин , эргоновин , — один из алкалоидов спорыньи .

Свойства

Белый кристаллический порошок без запаха; мало растворим в воде и спирте. Эргометрин является одним из главных алкалоидов спорыньи. Сильнее и быстрее, чем другие алкалоиды , действует на мускулатуру матки, повышая её тонус и увеличивая частоту сокращений.

Показания к применения

Маточное кровотечение : после ручного отделения последа, ранние послеродовые, послеоперационные (к есарево сечение, миома матки ), постабортные ( в том числе кровянистые выделения ). Замедленная инволюция матки в послеродовом периоде.

Дозировка

П/к, в/м, в/в или непосредственно в стенку тела матки (после кесарева сечения ) или в шейку матки (после прерывания беременности) — 200—500 мкг.

• Внутрь, по 200—400 мкг 2—3 раза в сутки.

Максимальная доза для однократного приема внутрь — 1 мг; максимальная суточная доза внутрь — 2 мг

• парентерально — 0.5 мг

максимальная суточная доза парентерально — 1 мг;

• Парентеральное введение можно чередовать с приемом внутрь.

Противопоказания

• Категорически

Гиперчувствительность, эклампсия и преэклампсия , окклюзионные заболевания коронарных и периферических сосудов, тяжелый синдром Рейно , беременность, роды (I—II периоды), период лактации

• C осторожностью

Роды (III период), ранний послеродовой период (опасность повышения АД), сердечно-сосудистые заболевания (в том числе артериальная гипертензия, ИБС, стеноз митрального клапана , веноатриальный шунт, положительный тест с эрготамином (в том числе в анамнезе при диагностике коронароспазма), изменения на ЭКГ:изменения сегмента S-T во время физической нагрузки или болей в грудной клетке, увеличение продолжительности интервала Q-T на фоне болей в грудной клетке, в покое или при физической нагрузке), почечная/печеночная недостаточность, гипокальциемия (может снижаться стимулирующий эффект на миометрий), сепсис (может повышаться чувствительность к эффектам эрготамина).

Побочные действия

брадикардия, коронарный вазоспазм.

При в/в введении тошнота, рвота, гипертонус матки.

• Редко: аллергические реакции (в том числе анафилактический шок), диарея, заложенность носа, повышенная потливость, неприятный вкус во рту, головная боль, головокружение, шум в ушах, повышение АД,абдоминальная или эпигастральная боль, периферический вазоспазм (дозозависимый эффект); одышка.
• При длительном применении-симптомы эрготизма .

Особые указания

Введение препарата следует производить только в условиях специализированного стационара, при строгом врачебном контроле АД,ЧСС, сократительной активности матки

Примечания

Литература

• Эргометрин // Элоквенция — Яя. — М. : Советская энциклопедия, 1957. — С. 145. — ( Большая советская энциклопедия : [в 51 т.] / гл. ред. Б. А. Введенский ; 1949—1958, т. 49).
• Овчинников Ю. А. — Биоорганическая химия с.769
• Кнунянц И. Л. (гл. ред.) — Химический энциклопедический словарь с.713
• Каррер П. — Курс органической химии с.1123, 1124