Бенактизин (Амизил, Amizylum) — антихолинергический препарат , используемый в качестве транквилизатора при лечении депрессии и тревоги .

2-Диэтиламиноэтилового эфира бензиловой кислоты гидрохлорид. Синонимы : Бенактизин, Actozine, Amitakon, Benactina, Benactyzine, Benactyzinum, Cafron, Cevanol, Lucidil, Nervatil, Neurobenzile, Parasan, Phobex, Procalm, Suavitil, Tranquilline и др.

По химическому строению и фармакологическим свойствам близок к сложным эфирам дифенилуксусной кислоты ( спазмолитин и др.), близким по структуре и эффектам является препарат Этпенал .

Описание

Амизил обладает разносторонней фармакологической активностью, оказывает умеренное спазмолитическое , противогистаминное , антисеротониновое, местноанестезирующее действие.

Наиболее выражены его холинолитические свойства; он блокирует центральные и периферические холинорецепторы . В связи с сильным влиянием на центральные холинореактивные системы (преимущественно на м-холинореактивные) амизил относят к группе центральных холинолитиков .

Влияние амизила на ЦНС выражается в угнетении судорожного и токсического действия антихолинэстеразных и холиномиметических веществ, в успокаивающем действии, усилении действия барбитуратов и других снотворных средств , анальгетиков , местноанестезирующих средств. Амизил угнетает также кашлевой рефлекс. Он блокирует эффекты возбуждения блуждающего нерва (расширяются зрачки, уменьшается секреция желез, понижается тонус гладкой мускулатуры ).

В неврологической и психиатрической практике амизил в связи с его успокаивающим ( транквилизирующим ) действием назначают: при астенических и невротических реакциях у больных с синдромом тревожного напряжения; при лёгких фобических и депрессивных состояниях, нейродермитах и др. Можно назначать амизил в сочетании с нейролептиками , другими транквилизаторами, барбитуратами. В психиатрической практике в связи с появлением новых, более эффективных препаратов амизил используется ограниченно.

Как центральное холинолитическое средство амизил эффективен при болезни Паркинсона и других экстрапирамидных расстройствах. Препарат может предупредить или ослабить явления паркинсонизма , вызываемые фенотиазиновыми производными, бутирофенонами и резерпином . При одновременном применении с резерпином уменьшаются вызываемые последним холиномиметические эффекты.

В анестезиологической практике амизил можно использовать при подготовке больных к наркозу и в послеоперационном периоде. Назначение амизила вместе с анальгетиками усиливает их болеутоляющий эффект.

Подобно другим холинолитическим средствам амизил эффективен также при заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов ( язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , спастические колиты и др.).

Амизил можно назначать больным, страдающим кашлем.

Как мидриатическое средство амизил удобен для диагностических целей: вызывает сильное, но непродолжительное расширение зрачка.

Для лечения нервно-психических заболеваний назначают амизил внутрь (после еды) в таблетках по 0,001—0,002 г (1—2 мг взрослым) 3—4 раза в день. Курс лечения продолжается 4—6 нед.

В анестезиологической практике в качестве спазмолитического и противокашлевого средства назначают по 0,001—0,002 г 1—2—3 раза в день.

Для расширения зрачка вводят в конъюнктивальный мешок 1—2 капли 1—2 % раствора. Расширение зрачка наступает через 10—30 мин; через 1,5—3 ч зрачок начинает суживаться.

Побочные явления, которые могут наблюдаться при приёме амизила, как правило, обусловлены его холинолитическим действием. Препарат может вызвать (подобно атропину ) сухость во рту, учащение пульса, расширение зрачков. В связи с местноанестезирующими свойствами может отмечаться онемение языка и неба при приёме препарата внутрь. Иногда возникают эйфория и лёгкое головокружение. При значительной передозировке могут появиться двигательное и психическое возбуждение, судороги , галлюцинаторные явления (см. Атропин ).

Растворы для глазной практики готовят на дистиллированной воде . Длительное хранение растворов не рекомендуется, так как при комнатной температуре постепенно происходит гидролиз препарата.

Противопоказания

Препарат противопоказан при глаукоме . Не следует назначать его во время и накануне работы водителям транспорта и другим больным, работа которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

Физические свойства

Белый кристаллический порошок . Растворим в воде, трудно — в спирте . Водные растворы при длительном хранении подвергаются гидролизу.

Форма выпуска

Формы выпуска: таблетки белого цвета по 0,001—0,002 г (1—2 мг) и порошок (для приготовления растворов).

Хранение

Хранение: список А. В сухом прохладном месте в герметично закрытой посуде.

Примечания