Interested Article - Лимфостаз

Лимфоста́з ( лимфедема, слоновость ) — патологическое накопление богатой белком жидкости в интерстициальном (межклеточном ) пространстве, которое происходит из-за нарушения транспорта лимфы и сопровождается увеличением объёма поражённого органа. Лимфедема может быть следствием врождённого или приобретённого нарушения транспорта лимфы по лимфатическим сосудам. Транспорт лимфы может быть нарушен из-за порока развития лимфатической системы или повреждения нормально работающей лимфатической системы в течение жизни человека.

Клинические проявления

Клиническими проявлениями данного заболевание являются: отёки верхних или нижних конечностей, нарушение питания кожных покровов , появление трофических изменений на коже и подкожной жировой клетчатке. Наиболее частыми осложнениями лимфедемы являются рожа , гиперкератоз, папилломатоз, лимфорея. Самым грозным осложнением лимфедемы является лимфангиосаркома .

Этиология

Причинами заболевания могут являться:

  • пороки развития лимфатической системы (аплазия, гипоплазия и гиперплазия лимфатических сосудов);
  • операции по поводу онкологических заболеваний (например, в развитых странах самая частая причина развития лимфедемы верхних конечностей — лечение рака молочной железы );
  • онкологические заболевания (злокачественная лимфедема);
  • липедема (аномальный вариант ожирения );
  • различные паразитические заболевания, такие как бругиоз , вухерериоз и прочие;
  • Синдром Клиппеля — Треноне — Вебера.

Методы диагностики

Диагноз лимфостаз устанавливается на основании клинических данных и методов инструментального обследования. Золотым стандартом обследования лимфатической системы является . В диагностике заболевания также используется ультразвуковое исследование сосудов. Дополнительным методом исследования является .

Лечение


Общемировым стандартом лечения является комбинация хирургических методов лечения и физиотерапевтических.

Cреди хирургических методов используются:

  • BRANT (Breast reconstruction and node transplantation) — сочетание реконструкции молочной железы и пересадки лимфатических лоскутов.

Консервативные методики:

  • Применение компрессионного трикотажа позволяет удерживать достигнутый за время лечения результат — 1А;
  • CDT — позволяет добиваться уменьшения отёка при лимфедеме — 1В;
  • Реконструктивные операции показаны при лимфедеме — 2С.

Данная система приводится согласно изданию Handbook of Venous Disorders .

Лечением лимфедемы занимаются врачи-лимфологи, реконструктивные хирурги, специалисты по комплексной противоотёчной терапии.

Ресурсы о лимфедеме

National Lymphedema Network

Jons Hopkins Medicine

Mayo Clinic

Lymphatic Education & Research Network

(англ.)

Ассоциация Лимфологов России

Журнал LIMPHA (на русском языке):

Журнал «Вестник лимфологии» (не издаётся в настоящее время):

Журнал Lymphology :

См. также

Примечания

  1. Александров А. А.: . краткое определение . База знаний по биологии человека . Дата обращения: 10 марта 2019. 23 февраля 2019 года.
  2. от 23 июля 2023 на Wayback Machine (англ.)
Источник —

Same as Лимфостаз