Кислая фосфатаза простаты ( PAP ), а также простатическая специфическая кислая фосфатаза ( PSAP ) — это фермент, продуцируемый простатой . Его можно найти в повышенных количествах у мужчин, страдающих раком простаты или другими заболеваниями.

Самый высокий уровень кислой фосфатазы обнаруживается при метастазирующем раке простаты. Заболевания костей, такие как болезнь Педжета или гиперпаратиреоз , заболевания клеток крови , такие как серповидноклеточная анемия или множественная миелома, или лизосомные болезни накопления , такие как болезнь Гоше , будут демонстрировать умеренно повышенные уровни.

Некоторые лекарства могут вызывать временное повышение или снижение уровня кислой фосфатазы. Манипуляции с предстательной железой с помощью массажа, биопсии или ректального исследования перед исследованием могут повысить уровень.

Его физиологическая функция может быть связана с процессом разжижения спермы .

Использование для прогноза рака простаты

Маркер сыворотки

PSAP использовался для мониторинга и оценки прогрессирования рака простаты до тех пор, пока не был введен простатоспецифический антиген (PSA), который в настоящее время в значительной степени его вытеснил. Последующая работа предположила, что он играет роль в прогнозировании рака простаты средней и высокой степени риска, и привела к возобновлению интереса к нему как к биомаркеру .

Иммуногистохимия

Иммуногистохимическое окрашивание на PSAP часто используется патологами вместе с PSA (окрашиванием), чтобы помочь отличить низкодифференцированные карциномы . Например, низкодифференцированная аденокарцинома простаты ( рак простаты ) и уротелиальная карцинома ( рак мочевого пузыря ) могут выглядеть одинаково под микроскопом , но окраска PSAP и PSA может помочь их дифференцировать ; аденокарцинома простаты часто окрашивается PSA и/или PSAP, в то время как уротелиальная карцинома — нет.

ВИЧ

PAP может играть важную роль в передаче ВИЧ . Исследователи из Ульмского университета в Германии обнаружили, что PAP образует волокна из амилоида. Они назвали волокна (SEVI) и показали, что они захватывают вирионы ВИЧ, способствуя их прикреплению к клеткам-мишеням. Ассоциация PAP с ВИЧ может увеличить способность вируса инфицировать клетки человека «на несколько порядков». PAP может стать целью будущих усилий по борьбе с распространением ВИЧ-инфекции .

Подавление боли

Исследование, проведенное в и Университете Хельсинки, показало, что PAP может иметь мощные антиноцицептивные, антигипералгезические и антиаллодинические эффекты, которые длятся дольше, чем морфин . Одной дозы PAP хватило до трех дней, что намного дольше, чем пять часов, полученных с однократной дозой морфина. Когда нервные клетки находятся в состоянии стресса, они выделяют химическое вещество, известное как аденозинтрифосфат (АТФ), которое, в свою очередь, вызывает болезненные ощущения. АТФ расщепляется на АМФ ( аденозинмонофосфат ), который PAP превращает в аденозин , молекулу, которая, как известно, подавляет боль .

История

PSAP был первым полезным сывороточным онкомаркером и появился в 1940-х и 1950-х годах .

См. также

• Аденокарцинома

Примечания

Дальнейшее чтение

Ссылки

• MeSH